ارزیابی اولیه ورزشکاردر زمان مصدومیت

ارزیابی اولیه
الف- ایجاد راه هوایی باز:درصورت مسدود بودن راه هوایی،قبل ازدادن تنفس مصنوعی باید
      
ابتدا راه هوایی را باز کرد.
ب -  برقراری تنفس : انجام یکی از روش های تنفس مصنوعی با توجه به شرایط مصدوم در
      
صورت اختلال تنفسی بیمار
ج -  جریان خون مناسب : اطمینان از  گردش خون در کلیه اعضای بدن مصدوم
د  -  درمان خونریزی : کنترل آن و تزریق خون در صورت نیاز

ارزیابی ثانویه

 * مصاحبه و گرفتن شرح حال

 * معاینه علایم حیاتی ، این علائم به ترتیب  ذیل می باشد :
 
1. درجه هوشیاری :
                  الف- هوشیاری کامل                 ب- حواس پرتی مختصر
                 
ج- خواب آلودگی                       د- اغماء

  2.تنفس: که عبارت است از وارد کردن هوا به داخل شش ها (دم) و خارج کردن آن ازشش ها (بازدم)
 
در بررسی تنفس باید سه مسئله  را در نظر داشت :عمق،تعداد و نظم تنفس.v 
 
تعداد تنفس در سنین مختلف ،متفاوت می باشد :v 
-
نوزادان زیر یک سال  : 50 - 25 بار در دقیقه
-
کودکان 1  تا  8  سال  : 25- 20  بار در دقیقه
-
بزرگسالان                : 20- 12 بار در دقیقه

 

3. نبض: خون در هنگام عبور از سرخرگ ها به دیواره آنها ضربه می زند که به این ضربات نبض گفته می شود.نبض از نظر تعداد و زمان با انقباضات قلب برابر است.
 
تعداد نبض نیز با توجه به سن،جنس و جثه افراد متغییر است:v
-
نوزادان زیر یک سال : 120- 100 بار در دقیقه
-
کودکان 1  تا  8  سال : 100- 80   بار در دقیقه
-
بزرگسالان               : 80 – 60  بار  در دقیقه 
-
ورزش کاران            : 45 بار در دقیقه
 
نقاط لمس نبض :v
1.
سرخرگ زند زبرین( رادیال): رایج ترین محل گرفتن نبض بوده و درسطح داخلی مچ دست
 
بالاتر از انگشت شست لمس می شود.
2.
سرخرگ  گردنی یا سباتی (کاروتید): در دو طرف سیب آدم و کمی درعمق لمس می گردد.
3.
سرخرگ لامی (فمورال): در کشاله ران لمس می گردد.
4.
سرخرگ بازویی (براکیال ) :در کودکان ازاین سرخرگ می توان برای گرفتن نبض استفاده
  
کرد.
5.
سرخرگ قوزک پا (پشت تی بیا ) : در قسمت  داخل قوزک پا لمس می شود.
چند نکته مهم در مورد بررسی نبض:
 
در افراد بیهوش از لمس نبض کاروتید استفاده می شود.زیرا هم قدرت نبض درآن بیشتراست و هم  به قلب نزدیکتر می باشدv
 
اگر کاروتید لمس نشود فمورال هرگز لمس نمی شود.v
4.ضربان قلب:ضربه ای که قلب با هر بار انقباض و انبساط خود به دیواره جلویی قفسه سینه
  
وارد می کند.

5.درجه حرارت بدن:همواره درحد معینی بین 5/37– 8/36درجه سانتی گراد تنظیم می شود
  
کاهش درجه حرارت بدن درمواردی مانند سوء تغذیه،سرمازدگی و شوک وافزایش آن (تب)
  
درمواردی مثل بیماری های عفونی،پرکاری تیروئید و گرمازدگی دیده می شود.
 
رایج ترین محلهای لمس نبض مقعد(دقیق ترین)،زیربغل،پیشانی و زیر زبان می باشد.v

6. فشارخون:فشاری است که با عبورخون ازسرخرگ به دیواره آن وارد می شود،که دارای
   
یک میزان ماکزیمم (حداکثر) به نام  سیستول  و یک فشار مینیمم (حداقل)  به نام  دیاستول
  
می باشد.
 
فشارخون نیز در سنین مختلف و با توجه به وضعیت سلامت فرد متفاوت است :v
-
در کودکان زیر یک سال :سیستولیک  -  دوبرابر سن + 80 میلی لیتر جیوه
-
درکودکان بین ا تا 8 سال : سیستولیک - 110- 80 میلی لیتر جیوه
-
در بزرگسالان              : سیستولیک -  140- 90 میلی لیتر جیوه
                                   
دیاستولیک – 90- 60   میلی لیتر جیوه

7. رنگ پوست:به مقدار خونی که از آن می گذرد و همچنین به رنگدانه هایی که در ضخامت
   
پوست قرار دارند بستگی دارد.تغییر رنگ پوست شامل رنگ پریدگی در اثر شوک ، غش،
  
حمله قلبی و ترس، کبود شدگی یا سیانوز در موارد خفگی  یا  بعضی مسمومیت ها  و کمبود
  
اکسیژن می باشد.

8.مردمک چشم :مردمکها در افراد سالم در حالت طبیعی دارای حدود مرتب  و  اندازه کاملاَ
 
مساوی هستند.با نور زیاد تنگ و با نور کم گشاد می شوند.
 
مردمک های نقطه ای یا تنگ درمسمومیت بامواد مخدروخونریزی مغزی(درناحیه پلv
 
مغزی) و اغماء ایجاد می شود. مردمک های  گشاد  غیر  طبیعی در مسمومیت با آمفتامین یا
 
کوکائین و مرگ مغزی دیده می شود.
 
* معاینه بالینی کامل( از فرق سر تا نوک پا ): بررسی تمام اعضای بدن بیمار با دودست

آدرس محل تشکیل کلاسها :

میدان انقلاب خیابان آزادی روبه روی ایستگاه بی آرتی قریب نبش خیابان والعصر پلاک ۱۰۹ ساختمان پزشکان تمجیدی طبقه ۴

پست الکترونیک :Elme.salamat@gmail.com

تلفن های مرکز آموزش: 
02166575754
09010580311

سوالات خود را با ما در میان بگذارید.

چگونه میتوانم به شما کمک کنم؟
Close and go back to page

تمامی حقوق سایت متعلق به مرکز آموزش انجمن پرستاری می باشد . | طراحی سایت و سئو : وب نگاران پارسه

Search