آدرس محل تشکیل کلاسها :
میدان انقلاب خیابان آزادی روبه روی ایستگاه بی آرتی قریب نبش خیابان والعصر پلاک ۱۰۹ ساختمان پزشکان تمجیدی طبقه ۴
پست الکترونیک :Elme.salamat@gmail.com
تلفن های مرکز آموزش:
02166575754
09010580311
اشکال دارویی پوستی عمدتاً با هدف اثر موضعی و گاهی هم با هدف اثر سیستمیک (مثل نیتروگلیسرین) ساخته میشوند. اشکال دارویی پوستی به ترتیب بیشترین مقدار آب عبارتند از:
محلول موضعی
محلولهای موضعی از ترکیب دارو و حلال (معمولاً آب) بدست میآیند. محلولها معمولاً شفاف و رقیق هستند. از ویژگیهای این شکل دارویی میتوان به این موارد اشاره نمود: بیشترین میزان آب، کمترین میزان چربی و غلطت، سریعترین سرعت جذب پوستی، کمترین میزان باقیماندن روی پوست، مناسب ترین شکل پوستی برای مناطق مودار بدن یا مناطقی که پوست روی پوست میافتد مثل زیر بغل.
ژل
ژلهای موضعی از ترکیب دارو و حلال (معمولاً آب) بدست میآیند. ژلها معمولاً شفاف ولی غلیظتر از محلولها هستند لذا سرعت جذب کمتر ولی ماندگاری بیشتری روی پوست دارند.
لوسیون
لوسیونها نسبت به محلول و ژل غلیظتر و نسبت به پماد و کرم رقیق تر هستند. سرعت جذب آنها از محلول و ژل کمتر ولی از پماد و کرم بیشتر است.
کرم
کرمها اشکال دارویی نیمه جامدی هستند که نسبت به همه اشکال پوستی قبلی غلیظتر ولی نسبت به پمادها رقیقترند و حاوی آب بیشتری هستند لذا سرعت جذب آنها از پمادها بیشتر ولی ماندگاری آنها رو پوست کمتر است.
پماد
پمادها اشکال دارویی نیمه جامدی هستند که در این طبقه بندی از همه غلیظتر و چربترند. از ویژگیهای این شکل دارویی میتوان به این موارد اشاره نمود: کمترین میزان آب، بیشترین میزان چربی و غلطت، کندترین سرعت جذب پوستی، بیشترین میزان باقیماندن روی پوست، مناسب برای مناطق صاف و بدون موی پوست.
پچ ترانسدرمال
برچسب پوستی شکلی جامد چند لایه و حاوی داروست که روی مناطق صاف و بدون موی بدن چسبیده و از خود دارو آزاد میکند.
جهت انجام نسخه پیچی باید دارای مدرک معتبر نسخه پیچی باشید.
قطره چیست؟
شاید منطقی آن باشد که قطرهیا Drop را بیش از آنکهیک شکل دارویی بدانیم، به عنوان یک بسته بندی درنظر بگیریم. در واقع همهی اشکال دارویی محلول را میتوان به صورت قطره ساخت. ویژگی قطره در کم حجم بودن آن است. لذا وقتی مقادیر کمیاز دارو مورد نیاز باشد (مثلاً برای اطفال یا برای چشم) یا تنظیم دوز خیلی دقیق مد نظر باشد، دارو را بصورت قطره میسازند. قطرهها ماهیتاً ممکن است محلول، شربت، الگزیر، سوسپانسیون، دهانشویهیا لوسیون باشند.
اشکال دارویی زیرزبانی (Sublingual)
قرص زیرزبانی، پرل زیر زبانی و اسپری زیرزبانی معروفترین اشکال دارویی از این مسیر هستند. داروهایی که در اثر اسید معدهیا توسط آنزیمهای دستگاه گوارش و کبد از بین میروند، یا جذب کمیاز روده دارند به صورت زیر زبانی ساخته میشوند. در مسیر زیرزبانی عبور اول کبدی وجود ندارد. بزاق دهان را پس از مصرف داروهای زیر زبانی تا چند دقیقه نباید بلعید. اسپری زیرزبانی پون محلول است در این مسیر سریعترین جذب را دارد.
اگر علاقه دارید تکنسین داروخانه شوید باید دوره های آموزش تکنسین داروخانه را طی کنید.
روکش میکروکوت
ایجاد انواع روکشهای رودهای و پیوستهرهش روی گرانولها (روکش روی گرانولها قبل از پرس قرص) را میکروکوت گویند. بدین ترتیب امکان ایجاد ویژگی روکش رودهای و پیوستهرهش در کپسولها هم ممکن خواهد شد (پر کردن کپسولهای سخت از گرانولهای میکروکوت شده).
قابلیت نصف کردن قرصها
پاسخ به این سوال بسیار پرکاربرد که آیا قرصی را میتوان نصف کرد یا نه با دو نکته صورت میگیرد. اولاً شکستن قرصهای دارای روکش قندی و فیلم (لایه نازک) منجر به احساس طعم تلخ یا تحریک موضعی مخاط میشود. ثانیاً شکستن قرصهای دارای روکش روده ای و پیوسته رهش، باعث از دست رفتن قابلیت روکش آنها میشود (مگر اینکه میکروکوت باشند). با دانستن این نکات میتوان در هر مورد بهترین پاسخ را داد. به قرصهایی که بتوان آنها را نصف کرد قرص خطدار گویند.
محلول خوراکی
محلولهای خوراکی از ترکیب دارو و حلال (معمولاً آب) بدست میآیند. در این شکل دارویی اگر دارو ذاتاً تلخ باشد طعم بد دارو کاملاً حس میشود. محلولها معمولاً شفاف و رقیق هستند.
شربت
شربتها فرآوردههایی مایع شامل آب، شیرین کننده و دارو هستند. مزه نامطبوع دارو به علت وجود شیرین کننده تاحدی پوشیده میشود. محلولها معمولاً شفاف و غلیظ هستند.
الگزیر
در الگزیرها علاوه بر آب، شیرین کننده و دارو، الکل هم وجود دارد. وجود الکل سبب حل شدن داروهایی میشود که در آب نامحلول یا کم محلول هستند. به علت وجود الکل، الگزیرها باید در ظروف کاملاً بسته و دور از حرارت نگهداری شوند. الگزیرها معمولاً شفاف و غلیظ هستند.
سوسپانسیون خوراکی
سوسپانسیون شامل پراکنده شدن پودر یا گرانول دارو در آب است که گاهی به صورت آماده بسته بندی میشود و گاهی در هنگام مصرف توسط بیمار تهیه میگردد. داروهایی که در آب ناپایدار هستند را میتوان به این شکل تهیه کرد و سپس در هنگام مصرف به صورت محلول درآورد. معمولاً قسمت بالای ظروف حاوی سوسپانسیونها دارای فضای خالی زیادیست تا تکان دادن و هم زدن آنها راحت صورت گیرد. سوسپانسیونها با هم زدن پراکنده و در حالت سکون، ته نشین میشوند.
جهت نسخه خوانی باید دارای مدرک معتبر نسخه خوانی باشید.
قرصها مهمترین و پرمصرفترین شکل دارویی هستند که از فشرده شدن پودر یا گرانول داروها به وجود میآیند. 5 نوع اول، قرصهای بدون روکش و 4 نوع بعدی، قرصهای روکشدار هستند. در قرصهای بدون روکش اگر دارو ذاتاً تلخ باشد طعم بد دارو کاملاً حس میشود.
1. قرص فشرده شده ساده: با پرس کردن پودر یا گرانول داروها و سایر مواد اولیه ساخته میشوند و هیچ ویژگی خاصی ندارند.
2. قرص جوشان: به علت وجود اسید تارتاریک، اسید سیتریک و بیکربنات سدیم در قرصهای جوشان، در اثر مجاورت با آب، گاز دی اکسید کربن آزاد میشود و اصطلاحاً جوشیدن صورت میگیرد. داروهایی که در آب ناپایدار هستند و نمیتوانند در کارخانه بصورت محلول دربیایند را میتوان به این شکل تهیه کرد و سپس در هنگام مصرف به صورت محلول درآورد. همهی قرصهای جوشان را باید به دور از رطوبت نگهداری کرد، زیرا ممکن است رطوبت هوا باعث بروز واکنش شیمیایی و خروج گاز دی اکسید کربن و تخریب ظاهر قرص شود.
3. قرص جویدنی: داروهایی را به این شکل میسازند که باید در معده و یا در هنگام ورود به روده کاملاً باز شده باشند. این قرصها معمولاً دارای موادی هستند که مزه خوشایندی دارند.
4. قرص دهانی، گونه ای، بازشونده در دهان: قرص در دهان حل شده و بزاق بلعده میشود. در واقع هدف این قرصها حل شدن سریع قرص و در نتیجه افزایش سرعت جذب است.
5. قرص مکیدنی: در این نوع قرصها دارو با مکیدن در دهان، آزاد میشود، مثل قرص خوشبو کنندهی دهان.
6. قرص دارای روکش قندی: قرص توسط یک لایهی قندی و رنگی پوشیده شده است به نحوی که طعم و بوی دارو حس نمیشود. به این قرصها دراژه نیز گفته میشود. به علت ظاهر زیبا معمولاً خطر مسمومیت اطفال با این شکل دارو بیشتر از سایر قرصهاست.
7. قرص دارای روکش لایه نازک: در این نوع قرص یک لایه پلیمری نازک بر روی هسته مرکزی کشیده شده است که طعم و بوی دارو را میپوشاند با این تفاوت که رنگی نیست و ظاهر خیلی زیبایی ندارد.
8. قرص دارای پوشش رودهای : روی این نوع قرص روکش خاصی کشیده میشود که در اسید معده نامحلول و در محیط روده محلول است، بنابراین این قرصها در روده باز میشوند، لذا راهش داروی آنها با تاخیر همراه است. از این رو به آنها قرصهای دارای رهش تاخیری هم میگویند. معمولاً داروهایی که در اسید معده تخریب میشوند و یا عوارض گوارشی خیلی زیادی دارند به این شکل ساخته میشوند.
9. قرصهای آهستهرهش یا پیوستهرهش: روکشی دارند که باعث میشود دارو به آرامیو در طول زمان آزاد شود. به این ترتیب دفعات مصرف دارو، عوارض جانبی و قیمت دارو کمتر و پذیرش بیمار نسبت به دارو بیشتر میشود.
جهت نسخه پیچی باید دارای مدرک رسمی نسخه پیجی باشید.
پودر، گرانول، قرص، کپسول و پرل مهمترین اشکال دارویی خوراکی جامد و محلول، شربت، الگزیر و سوسپانسیون مهمترین اشکال دارویی خوراکی مایع هستند.
پودر و گرانول
گرانول داروها از بهم چسبیدن ذرات پودر آنها به وجود میآید. حل کردن پودر داروها در آب بسیار سخت است ولی میتوان گرانول آنها را به راحتی حل نمود. همچنین ساخت گرانول از پودر داروها باعث افزایش پایداری میگردد. در این شکل دارویی اگر دارو ذاتاً تلخ باشد طعم بد دارو کاملاً حس میشود.
کپسول
جنس پوستهی کپسولها از ژلاتین است که در محیط معده حل شده و بدون اینکه جذب خون شود دفع میگردد و بی اثر است. معمولاً در مقایسه با قرص ماده موثره بیشتری را در کپسول میتوان وارد نمود. کپسولها به دو نوع سخت و نرم تقسیم میشوند. کپسولهای نرم با محلول حاوی دارو و کپسولهای سخت با پودر یا گرانول دارو پر میشوند. به کپسولهای نرمیکه کشیده نبوده و بصورت کروی باشند "پرل" میگویند. پرلها هم بصورت خوراکی و هم بصورت زیرزبانی ساخته میشوند.
جهت نسخه پیجی باید دوره های آموزش نسخه پیچی را طی کنید.
مکانیسم اثر در داروشناسی اشاره به تعامل ویژه بیوشیمیایی دارد که از طریق آن مواد دارویی اثر دارویی خود را ایجاد مینماید. مکانیسم اثر معمولاً شامل هدفهای مولکولی مشخص است کهیک دارو به آن متصل میشود، و میتواند یک آنزیم یا گیرنده سلول باشد. محل مولکولی اثر دارو میتواند با بررسی آزمایشگاهی مشخص شود.
اتصال دارو به گیرندهها همچون اتصال کلید به قفل است. دسته کلیدی (داروها) را فرض کنید. بعضی از کلیدها تعداد زیادی از قفلها (گیرندهها) را باز میکنند، بعضی کلیدها تعداد کمتری از قفلها را باز میکنند، کلیدهای الکترونیکی فقط قفل خود را باز میکنند. هر کلیدی حتماً قفل خود را باز میکند (اثر درمان داروها) ولی شاید قفلهای دیگری را هم باز کند (سایر اثرات و عوارض جانبی داروها). هر چه دارو برای گیرنده خود اختصاصیتر باشد عوارض جانبی آن کمتر است. اثر موضعی زمانی است که این اتصال به گیرنده در همان جایی که دارو استفاده شده است اتفاق میافتد. مثلا پمادی را روی پوست میمالیم تا بیحس شود. اثر سیستمیک زمانی است که در جایی از بدن دارو را استفاده میکنیم ولی دارو در بدن پخش میشود و اثر آن در جای دیگری قابل مشاهده باشد. گیرندهها همان جایی نیستند که نشانهها را میبینیم. مثلاً وقتی سرفه را در حلق احساس میکنیم بدین معنا نیست که گیرندههای کنترل کننده سرفه در حلق باشند بلکه در سیستم اعصاب مرکزی هستند.
داروی آگونیست: دارویی که با اتصال به گیرندههای سلول باعث فعال شدن گیرنده و پاسخ و واکنش آن سلول میشود. آگونیستها اغلب تقلیدکننده عمل یک ماده طبیعی در بدن هستند.
داروی آنتاگونیست: دارویی که با اتصال به گیرندههای سلول باعث غیرفعال شدن گیرنده و فقدان پاسخ و واکنش آن سلول میشود. آنتاگونیست با مسدود کردن محل اتصال مانع از اتصال و عمل آگونیست میگردد. آنچه که با وجود آنتاگونیست در یک سلول رخ میدهد بسته به نوع پیوند ایجاد شده با گیرنده ممکن است قابل بازگشت یا غیرقابل بازگشت باشد.
اختصاصی و غیراختصاصی: هنگامیکه در مورد آگونیست یا آنتاگونیست بر روی گیرندهها سخن گفته میشود باید بهیاد داشته باشیم که خود گیرندهها دارای انواعی مختلف مانند بتا، آلفا، گابا و غیره و هرکدام دارای چند زیر مجموعه مثلاً آلفا1 و آلفا2 و غیره هستند. اگر یک دارو پس از ورود به بدن تمامیگیرندههای همنام (مثلاً آلفا) را بهکار بیندازد یک آگونیست (یا آنتاگونیست) غیرانتخابی، و اگر با ورود به بدن تنها یک رده ویژه از یک گیرنده (مثلاً آلفا دو) را تحریک کند، آن آگونیست (و یا آنتاگونیست) انتخابی (اختصاصی) نام دارد.
اگر علاقه دارید تکنسین داروخانه شوید باید در رابطه با مطالب فوق تحقیقات بسیاری داشته باشید.
دفع فرایند پاکسازی و حذف باقیمانده مواد دارویی از بدن و خارج نمودن آنهاست. اصلیترین مسیر دفع دارو از بدن از طریق کلیه است. خون وارد گلومرولهای کلیه میشود، مواد زائد از آن عبور کرده و به طرف دیگر میروند و ادرار را میسازند و مواد غیر زائد به خون برمیگردند. دفع مواد دفعی از بدن گاهی هم از طریق صفرا، اشک، عرق و سایر ترشحات بدن صورت میگیرد.
نیمه عمر: به زمانی که طول میکشد تا مقدار داروی موجود در خون نصف شود یک نیمه عمر گویند. مثلاً وقتی بیان میشود نیمه عمر دارویی 3 ساعت است یعنی آن مقداری از دارو که توانست به خون برسد 3 ساعت دیگر نصف آن دفع شده است.
چه عواملی تعیین میکنند چه مقدار از یک دارو برای بیمار نیاز است؟
1) حداقل دوز موثر دارو
2) فراهمیزیستی
3) وزن بیمار
4) نوع و شدت بیماری
چه عواملی تعیین میکنند هر چند ساعت یکبار از یک دارو استفاده شود؟
1) حداکثر دوز ایمن دارو
2) فراهمیزیستی
3) نیمه عمر دارو
4) نوع و شدت بیماری
اگر علاقه به یادگیری نسخه خوانی دارید باید دارای مدرک معتبر نسخه خوانی باشید.
هر دارو میتواند تا 6 نوع نام داشته باشد که هر کدام از آنها مفهوم خاصی دارند. دقت کنید که 6 نوع، شاید از هر نوع چند تا. کدام نام در نسخه نوشته میشود؟؟ بنابر اهداف درمانی، ذهنیت و سلیقه تجویز کننده ممکن است از هر یک از اسامیژنریک، تجاری یا اختصاری در نوشتن نسخه استفاده شود.
نام شیمیایی یا علمی: نشان دهندهی ساختار مولکول دارو است. نام شیمیایی یک دارو در واقع جنبه انتخابی ندارد، بلکه بر اساس قوانین و مقرررات مربوط به نامگذاری شیمیایی، با توجه به ساختار مولکولی آن از پبش مشخص است. به عبارت دیگر میتوان گفت که نام شیمیایی یک دارو در واقع ارائه دهنده تصویری واضح از مولکول داروست و یک شیمیدان ورزیده میتواند با استفاده از آن، ساختار مولکولی دارو را ترسیم کند. اغلب داروها مولکولهای بزرگ و پیچیدهای هستند که نام شیمیایی آنها چندین خط را اشغال میکند. برای مثال نام شیمیایی سالبوتامول: آلفا1- 1و1دی متیل اتیل آمینو متیل- 4- هیدروکسی- 1و3 بنزن دی متانول، میباشد.
نام رمز یا شناسه: وقتی دارویی کشف میشود تا زمانی که مراحل آزمایشگاهی و قانونی آن طی شده و اثر بخشی دارو کاملاً اثبات شود، با اسم رمز معرفی میگردد، مثلاً DB01001.
نام عمومی(Generic) : اسم بین المللی یک داروست که در تمام دنیا، دارو به آن نام شناخته میشود، مثل سالبوتامول. تقریباً همهی داروها فقط یک نام ژنریک دارند ولی برخی هم دو اسم ژنریک دارند. مثلاً سالبوتامول و آلبوترول هر دو نامهای ژنریک یک دارو هستند. فهرست برخی داروهایی که چند نام ژنریک دارند به شرح ذیل است:
Acetaminophen = Paracetamol
Ascorbic acid = Vitamin C
Biotin = Vitamin H = Vitamin B7
Charcoal = Activated carbon
Cholecalciferol = Vitamin D3
Cromolyn sodium = cromoglicate
Cyanocobalamin = Methylcobalamin = Vitamin B12
Dihydroergotoxine = Codergocrine
Glibenclamide = Glyburide
Insulin NPH = Insulin isophane
Niacin = Nicotinic acid = Vitamin B3 = Niacinamide
Pantothenic acid = Vitamin B5
Phytomenadione = Vitamin K1
polymyxin E = Colistimethat
Pyridoxine = Vitamin B6
Retinol = Vitamin A1
Riboflavin = Vitamin B2
Salbutamol = Albuterol
Thiamine = Vitamin B1
علامت اختصاری: گاهی اوقات تجویزکنندگان دارو برای تسهیل در نوشتن نسخه از اسامیاختصاری نامهای ژنریک یا تجاری استفاده میکنند، ولی همه داروها اسم اختصاری ندارند. فهرست برخی ازعلائم اختصاری داروها به شرح زیر است:
Dextrose = D/W Oral Rehydration Solution = ORS
Dextrose saline = D/S AcetylCysteine = NAC
Isoniazid = INH Aluminum Magnesium = AlMg
Levothyroxine = T4 Menotropins = HMG
Liothyronine = T3 Chorionic Gonadotrophin = HCG
Normal saline = N/S Aspirin = ASA
Phenytoin = PHT Poly Ethylene Glycol = PEG
Propylthiouracil = PTU Magnesium hydroxide = MOM
نام عامیانه: در بعضی فرهنگها، مردم بصورت عامسانه به برخی داروها اسامیرا اطلاق میکنند. مثلاً در ایران به قرص رانیتیدین بصورت عامیانه "قرص معده" میگویند، ولی همه داروها اسم عامیانه ندارند.
نام تجاری (Brand= Trade name): اسمیکه هر کارخانه به طور مختص برای محصول خود انتخاب و آنرا با یکی از دو نمادی که در زیر آمده مشخص مینماید. البته کارخانه موظف است نام ژنریک را حتما روی بسته بندی دارو ذکر کند. برای مثال برخی نامهای تجاری سالبوتامول عبارتند از : Ventolin، Ventalex، Asthalin. همه داروها اسم تجاری دارند ولی شاید فقط یک یا دو مورد آنها معروف باشند یا هیچ کدام معروف نباشند و در نسخه هم نوشته نشوند.
انتخاب نامیکه در سطح بازار با پذیرش عموم مواجه شود، به مفهوم موفقیتهای تجاری آتی برای کارخانه سازنده دارو خواهد بود. از این رو شرکتهای دارویی، توجهی خاص به این مساله مبذول میکنند. انتخاب نام تجاری، روندی طولانی و پرهزینه است که نیازمند دانش فنی و مهارت است. قبل از نامگذاری یک دارو بررسیهای مختلفی روی زمینههای فرهنگی جامعه هدف آن انجام میگیرد. با این حال انتخاب نام تجاری در واقع امری سلیقهای محسوب میشود و بسیاری از شرکتهای داروسازی مایل به استفاده از اسامیکوتاه میباشند.
جهت نسخه خوانی باید دارای مدرک معتبر نسخه خوانی باشید.
انواع دارو از نظر بررسی آزمایشگاهی
انواع دارو از نظر مصرف در بارداری
اگر می خواهید تکنسین داروخانه باشید باید دوره های آموزش تکنسین داروخانه را طی کنید.
انواع دارو از نظر منشاء
داروها از منابع مختلفی به دست میآیند. بعضی از آنها منشا طبیعی دارند (گیاه و حیوان) و برخی منشا صنعتی. امروزه داروهای گیاهی، افق جدیدی به روی علم داروسازی گشوده اند و داروهای زیادی از این دست وارد بازار دارویی دنیا شده است. ساخت برخی داروها از ابتدا تا انتها از طریق اجرای انواع عملیات شیمیایی در آزمایشگاه و کارخانه صورت میگیرد، به این داروها، صنعتی یا شیمیایی گفته میشود. به عنوان مثال منشا چند داروی معروف را مشاهده میکنید:
انواع دارو از نظر مجوز فروش
جهت نسخه خوانی باید دارای مدرک بین المللی نسخه خوانی باشید.
آدرس محل تشکیل کلاسها :
میدان انقلاب خیابان آزادی روبه روی ایستگاه بی آرتی قریب نبش خیابان والعصر پلاک ۱۰۹ ساختمان پزشکان تمجیدی طبقه ۴
پست الکترونیک :Elme.salamat@gmail.com
تلفن های مرکز آموزش:
02166575754
09010580311
سوالات خود را با ما در میان بگذارید.