شوک چیست :

شوک نقص عملکرد دستگاه قلبی ، عروقی درخون رسانی به بافتهای حیاتی بدن به میزان کافی را شوک می گویند.

علایم شوک:

• تشنگی شدید در مراحل اولیه
• رنگ پریدگی و سردشدن پوست (به علت تنگ شدن عروق خونی پوست)
• نبض سریع (به علت تندتر زدن قلب برای جبران شوک و بعد ضعیف شدن نبض)
• احساس ضعف و غش در بیمار (به علت کاهش خون رسانی به مغز و عضلات)
• افت فشارخون (فشارخون در مراحل اول فقط در حال ایستاده  افت  می کند  ولی با پیشرفت شوک درحالت دراز کشیده  نیز  پایین می آید) .
• تنگی نفس شدید و تند شدن تنفس (به علت ناکافی بودن اکسیژن خون)
• کاهش هوشیاری (به علت کاهش خون رسانی به مغز)
• تاری چشم ها ،گشادشدن مردمک چشم ها
• کبودی ، عرق فراوان
• تهوع،استفراغ،بیقراری،
• احساس خفقان وچنگ زدن به یقه

 

علل شوک :

قلب و رگهای خونی در بدن انسان  مخزن  عروقی را تشکیل می دهند که خون را در خود جای می دهند و جریان خون طبیعی تحت اثر 3 عامل: قدرت انقباضی قلب، حجم خون و قطرعروق خونی می باشد. اگر هر یک از این 3 عامل: فشار و پمپاژقلب، میزان خون و انبساط و انقباض رگهای خونی دچار اختلال شده ودرست عمل نکنند، خونرسانی به بافتهای بدن به میزان کافی صورت نخواهد گرفت و شوک اتفاق می افتد.

انواع مهم شوک در افراد :

• شوک ناشی از کاهش حجم (خون،مایعات)
• شوک قلبی
• شوک عفونی
• شوک تنفسی
• شوک عصبی
• شوک در اثرحساسیت (آلرژی)

مرکز آموزش انجمن پرستاری ایران برگزار کننده دوره فوریت های پزشکی/ کمک های اولیه با بهترین اساتید با شهریه مناسب و اقساطی به همراه ارائه مدرک معتبر انجمن پرستاری ایران به دانشجویان عزیز داده می شود برای اطلاعات بیشتر دوره کمک های اولیه با این شماره تماس بگیرید.   02166575754

شوک ناشی از کاهش حجم :

این شوک غالباً به دنبال خونریزی (خارجی یاداخلی) یا خارج شدن مقادیر زیادی مایع از بدن (سوختگی، اسهال، استفراغ) ایجاد می شود. علت این شوک ناکافی بودن حجم خون در داخل عروق است. اگر مصدومی1 الی5/1  لیتر خون از بدنش خارج شود دچارشوک هیپوولمیک (Hypovolomic)  و یا شوک  ناشی از خونریزی می گردد. اگر مصدومی 10 الی15 درصد از مایعات بدنش را از طریق ( اسهال، سوختگی، تجمع مایعات زیرجلد، استفراغ ) از دست بدهد دچارشوک هیپوولمیک می گردد ولی غیر هموراژیک (یعنی بدون خونریزی) است.

شوک قلبی : (شوک کاردیوژنیک)

اگر قلب نتواند به خوبی عمل پمپاژ کردن خون را انجام دهد و رگهای بدن را پر از خون نگه  دارد، شوک ایجاد می کند. و اکثر اوقات در اثر صدمه به قلب، حمله قلبی، سایر بیماریهای قلبی ایجاد می شود.

شوک عفونی : (شوک سپتیک)

این شوک به دنبال ورود میکروب های جدی به داخل خون  وآزادشدن سموم آنها ایجاد می شود. در واقع علت اصلی این شوک عفونت می باشد.

شوک تنفسی :

این شوک در نتیجه انسداد راه های هوایی ثانویه (نایژه،آلوئول ها، نسج ریه) به جسم خارجی یا برخی بیماریها ویا زخم مکنده در قفسه سینه و فلج عضلات تنفسی و... ایجاد می شود.

شوک عصبی : ( شوک نوروژنیک)

در نتیجه وارد شدن صدمه به نخاع ( مرکزتنظیم کننده قطر عروق ) ، درد و هیجان شدید، فرد دچارگشادی عروق خون شده و شوک عصبی ایجاد می شود.

شوک حساسیتی : (شوک آنافیلاکسی) Anaphylactic

یک واکنش حاد حساسیتی بوده که معمولاً طی 30  دقیقه ودر بسیاری از موارد بلافاصله پس از تماس با یک ماده حساسیت زا  بوجود می آید. این نوع شوک با علائمی شامل:کهیر، اِدم و ورم حنجره، برافروختگی، خارش و لرزش پوست (خصوصاًصورت) عطسه، خس خس سینه، رنگ پریدگی، سیاهی رفتن چشمها، تورم مچ دست وپا ، افت فشارخون ، بیهوشی و... بروز می کند.

کمکهای اولیه،اقدامات اورژانس در هنگام شوک :

مصدوم را در وضعیت مناسب و در هوای آزاد قرار دهید و از جا به جایی غیرضروری خود داری کنید (بهترین وضعیت طاق باز یا نیمه نشسته است) . لباس های تنگ بیمار را آزاد کنید. پاهای مصدوم را حدود  30 تا 45 سانتی متر از سطح قلب بالاتر نگه دارید (به جز درمواردی که مصدوم دچارصدمه ناحیه گردن، صدمه سر، ستون فقرات، قفسه سینه، دررفتگی یا شکستگی استخوان  لگن). علایم حیاتی (نبض، فشارخون،تنفس و...) را کنترل و ثبت نمایید و به صورت دوره ای هر10- 5 دقیقه تکرارکنید. خونریزی را بند آورده، شکستگی ها را ثابت  وآتل بگیرید. ازکاهش دمای بدن جلوگیری کنید (دمای بدن مصدوم را تا حد امکان  نزدیک  به میزان طبیعی نگه دارید) . درصورت بیهوش بودن  مصدوم، چیزی  به وی نخورانید. درشوک قلبی بهترین وضعیت  برای بیماران این است که او را در وضعیت نشسته قرار دهید. در شوک حساسیتی از داروهای ضد حساسیتی مثل:آدرنالین، آنتی هیستامین ( با هماهنگی پزشک) استفاده شود. از ورود مواد استفراغی به درون مجاری تنفسی جلوگیری کنید.

خواص گرده گل 
.
.
?سؤال: #گرده_گل چه خواصی دارد؟

?جواب: گرده گل سرشار از اسیدهای آمینه ضروری، ویتامین‌ها، املاح معدنی و هورمون‌هاست و می‌تواند برای کسانی که سیستم ایمنی و عصبی ضعیفی دارند مفید باشد.

گرده به دلیل #روی فراوانی که دارد در درمان #التهابپروستات، #نازایی و #ناتوانیجنسیمردان اثر قابل توجهی داشته، #گردشخون را بهتر کرده، باعث #افزایشقدرتفیزیکیوفکری_بدن به خصوص در سال‌های پیری می‌شود و مصرف آن برای افرادی که از #خستگی مفرط رنج می‌برند مفید است. 

گرده گل حاوی تمام انواع ریزمغذی‌های ضروری برای سلامت بدن است و تقریبا ۴۰ درصد از آن را پروتئین تشکیل می‌دهد که تمام این پروتئین‌ها قابل استفاده و مفید هستند.

یکی از مهم‌ترین و بارزترین خواص گرده گل #تقویتسیستمایمنی_بدن است.

گرده گل به دلیل دارا بودن ویتامین ب کمپلکس، ویتامین‌های دیگر، مواد معدنی، پروتئین‌ها و مهم‌تر از آن آنتی‌اکسیدان‌های مفید با مولکول‌های رادیکال‌ آزاد که به سلول‌ها آسیب می‌رسانند، مبارزه می‌کند.

خواص ژل رویال 

?? #خواص:

?دارای ویتامین های: A، B، C، D، E.
?استفاده در درمان بسیاری از ناتوانی ها و امراض از جمله در:
- کاهش چربی خون؛
- تنظیم هورمون ها؛
- تنظیم فشارخون؛
- کمک به باروری و درمان نازایی و تسریع در بهبودی ناتوانی جنسی؛
- تقویت و افزایش اسپرم؛
- تقویت تخمدان(تخمکگذاری)؛
- کمک به رشد استخوان؛
- محرک رشد؛
- درمان کم خونی؛
- اشتهاآور؛
- رفع سختی رگ ها؛
- بهبودی روماتیسم مفصلی؛
- درمان افسردگی؛
-افزایش دهنده ی مقاومت بدن در مقابله با عفونت ها؛
- جلوگیری از پیری زودرس.
.

? 2 نکته ی مهم:

?ممکن است در افراد گرم مزاج باعث ایجاد واکنشهایی مانند کهیر شود.

?برای نگهداری باید در جایی خشک، ‌خنک و دور از  نور آفتاب نگهداری شود.

ترم جدید دوره فوریتهای پزشکی 

روزهای برگزاری :

پنج شنبه و جمعه 

ساعت برگزاری :

9 الی 14

 

شرایط پذیرش دوره کمک های اولیه و فوریت های پزشکی:

تمامی افراد جامعه با برخورداری از سواد خواندن و نوشتن و آشنایی نسبی با ساختمان و عملکرد بدن انسان می تواند در دوره آموزشی فوریت های پزشکی کوتاه مدت شرکت کنند.

توانایی فراگیر در پایان دوره تکنسین فوریت های پزشکی (اورژانس):

فراگیر می تواند تا حضور کادر درمانی در صحنه حادثه، اقدامات اولیه را به منظور نجات جان مصدوم را به کار ببرد.

 

تنها مرکز رسمی،معتبر ومجری دوره های مهارتی کوتاه مدت پزشکی درتهران وشهرستان ها
با سی (30سال)سابقه درخشان
باهماهنگی وموافقت نامه. وزارت بهداشت،درمان وآموزش پزشکی
"ودانشگاههای علوم پزشکی کشور"
روابط عمومی مرکزآموزش

 

اولین اقدام در ارایه ی کمک های اولیه ،ارزیابی مصدوم است لیکن قبل از ارزیابی باید به نکات زیر توجه نمود:

1-آرامش خود را حفظ کنید 

2-درخواست کمک کنید.

3- صحنه را امن کنید تا خطری شما و مصدوم را تهدید نکند

4- فرد مصدوم یا بیمار را بعد از ارزیابی صحنه  حادثه و انجام کمک های اولیه انتقال دهید

باید امدادگر قبل از ارزیابی مصدوم به سه نکته زیر توجه نماید:

مشاهده صحنه آسیب و وضعیت مصدوم

مشاهده صحنه ی آسیب و وضعیت مصدوم

گفته های مصدوم 

گفته شاهدان در مورد نحوه وقوع سانحه

اهداف ارزیابی مصدوم:

هدف از انجام ارزیابی ،تشخیص صحیح مشکلات مصدوم میباشد زیرا بدون تشخیص نمی توان به درمان پرداخت و تشخیص غلط نیر اقدامات نا مناسب را به همراه دارد. اما به خاطر داشته باشید که ارزیابی صحیح مستلزم داشتن دانش مناسب و کسب تجربه میباشد.

مراحل ارزیابی مصدوم:

1- ارزیابی مصدوم

2-ارزیابی ثانویه 

برای اینکه راحت تر بتوانیم مصدوم را ارزیابی کنیم بهتر است طبق چارت داگل که به شرح زیر میباشد عمل کنیم . لازم به ذکر است که انجام چارت داگل بعد از حفظ امنیت مصدوم و امدادگر و اطرافیان ممکن است.

  سوختگی نوع 2:

این نوع سوختگی، سوختگی با شدت متوسط است که فقط اپیدرم و قسمتی از درم (اما نه همه درم) را مبتلا می‌کند و به بافتهای زیرین آسیبی نمی ‌رساند. در سوختگی درجه دوم پوست تاول می زند و تورم و ترشح مايع و درد شديد ديده می شود که بهبودی اين زخم سه هفته‌ طول می‌کشد و باید به پزشک مراجعه شود.

      ظاهر سوختگی :

محل سوختگی دارای قرمزی قابل توجه، تاول و ظاهری توری مانند یا شبکه‌ ای شکل است. مانند سوختگی درجه یک با فشار انگشت در محل قرمزی، سفیدی موقت ایجاد می ‌شود. معمولاً شکاف های کوچکی در اپیدرم و تاول های بزرگ پر از مایع دیده می‌شوند. از آنجایی که پلاسما ( بخش خون) و مایعات بافتی به تراوش خود ادامه داده و باعث برآمده شدن لایه فوقانی پوست می ‌شوند ممکن است تا 48 ساعت پس از وقوع آسیب نیز تشکیل تورم و تاول ادامه داشته باشد. پوست ناحیه سوختگی در ظاهر متورم و خیزدار بوده و مرطوب و عرق کرده به نظر می رسد.

مشخصه این نوع سوختگی درد بسیار شدید و عمیق می‌ باشد و سوختگی بینهایت به لمس حساس است بطوری که حتی برخورد باد یا جریان هوا با آن سبب درد سوزاننده‌ ای می‌ شود. اگر سوختگی درجه دو بطور مناسب درمان و مراقبت شود خودبخود بهبود می‌ یابد و جوشگاه بسیار کمی بر جای می‌ گذارد. در این نوع سوختگی امکان عفونت یافتن زخم سوختگی وجود دارد که باید از این نظر مراقبت شود.

    -  سوختگی نوع 3:

در سوختگی درجه سه تمام ضخامت پوست  یعنی اپیدرم و درم تخریب می‌ شود و حتی ممکن است آسیب عمیق‌ تر شده و بافت های زیر پوستی (چربی، ماهیچه و استخوان) را نیز درگیر کند. گاهاً تمایز سوختگی درجه سه از سوختگی درجه دو مشکل می‌باشد؛ با این وجود ناحیه سوختگی در نوع درجه سه معمولاً سیاه رنگ و یا خشک و سفید است اما در نوع درجه دو قرمز و مرطوب بوده و ظاهر عرق کرده دارد. در سوختگی درجه سه به علت از بین رفتن اعصاب زیر جلدی معمولاً بیمار دردی احساس نمی ‌کند، بجز مواردی که در اطراف سوختگی درجه سه، مناطقی از سوختگی درجه دو نیز وجود داشته باشد. در این نوع سوختگی شدید باید فوراً بیمار به مراکز درمانی منتقل شود.

      ظاهر سوختگی :

پوست سوخته، سفید مرواریدی یا زرد و قهوه‌ ای و بعضی مواقع سیاه و زغالی است. بعضی از مناطق پوست ممکن است شفاف شود و می‌توان در زیر آن شبکه‌ ای از سیاهرگ های حاوی لخته‌های خون را دید. پوست مرده که شامل پروتئین های منعقد شده است لایه‌ای سخت و غیر قابل ارتجاع به نام اسکار (جوشگاه) می‌ سازد. جوشگاه خشک و سخت است و به علت از بین رفتن پایانه‌های اعصاب پوست در لمس حساس نیست و دردی ندارد. برای ترمیم زخم سوختگی درجه سه ممکن است به پیوند پوست نیاز شود. عفونت مسئله عمده ‌ای در ارتباط با این نوع سوختگی است.

قابل توجه فراگیران محترم کلاس فوریت های پزشکی

گروه عصر جمعه

تاریخ آزمون 98/04/28 ساعت 15 می باشد

لطفا قبل از آزمون جهت تکمیل پرونده های خود ((مدارک و اقساط )) اقدام نمایید 

با تشکر (مرکز آموزش)

مجنمع علم سلامت برگزار می کند 

دوره های جدید فوریت های پزشکی در تنها مرکز رسمی و معتبر کشور از اواخر خرداد ماه 

در راستای ارتقای دانش سلامت بخصوص دانش مراقبتی و امدادی در میان احاد جامعه در تمامی سطوح (دانش آموزان، دانشجویان، کارمندان،کارگران، رانندگان، نیروهای مسلح، نیروهای داوطلب و به طور کلی فرد و خانواده)

خلاصه سر فصل های دوره:

آشنایی با آناتومی بدن انسان

کمک های اولیه و ارزیابی مصدوم

خفگی و اختلال تنفسی

احیا قلبی ریوی

شوک، غش ، صرع

فوریت در آسیب های خاص

 

شماره های تماس:

02166124358

02166129518