مرکز آموزش انجمن پرستاری ایران با برگزاری دوره دستیار دندانپزشک یا تکنسین دندانپزشکی Dental assistant می تواند به شما کمک کند تا به عنوان یک تکنسین داندانپزشک حرفه ای فعالیت کنید. کلاس دستیار دندانپزشک با شهریه مناسب و در کمترین زمان بالاترین بهره وری آموزش داده می شود برای اطلاعات بیشتر با این شماره 02166575754 و به این آدرس خیابان آزادی نبش خیابان والعصر ساختمان تمجیدی مراجعه نمایید.

آمادگی اقدامات شرایط اورژانس شامل:

1.توانایی در انجام امور مربوط به ثبت علائم حیاتی

2.توانایی در انجام CPR

3. توانایی در انجام مانور هایملیخ

احیا  قلبی و ریوی (CPR)

CPR  از کلمه Cardio Pulmonary  Resuscitation  گرفته می شود.

زمانی که فرد علائم حیاتی ندارد ، عمل CPR را انجام می دهیم که شامل موارد زیر می باشد:

• چک کردن راه هوایی (airway)
• دادن تنفس مصنوعی (breathing)
• برقراری گردش خون (circulation)

مراحل احیا قلبی –ریوی به ترتیب شامل:

1. بررسی وضعیت هوشیاری بیمار

2. تماس با اورژانس در صورت عدم هوشیاری

3. قراردادن مصدوم در وضعیت مناسب

4. چک کردن راه هوایی

5. بررسی وجود یا عدم وجود تنفس

6. تنفس مصنوعی در صورت عدم وجود تنفس

7. بررسی وجود یا عدم وجود نبض

8. ماساژ قلبی در صورت عدم وجود نبض

بررسی وضعیت هوشیاری بیمار:

در این مرحله بیمار را با صدای بلند صدا زده یا او را تکان می دهیم تا سطح پاسخگویی مشخص شود. اگر پاسخی دریافت نشد با اورژانس تماس می گیریم.

قرار دادن مصدوم در وضعیت مناسب

بیمار را روی سطح سفت و محکم مانند زمین به پشت می خوابانیم.

چک کردن راه هوایی

برای چک کردن راه هوایی، یک دست را روی پیشانی بیمار قرار داده و سر را به  سمت عقب فشار دهید ( Head tilt)، و با دست دیگر چانه بیمار را به طرف بالا بکشید (Chin lift). زیرا در افراد بدون علائم حیاتی ممکن است به علت عقب افتادن زبان مسیر تنفسی مسدود شده باشد که با انجام این کار زبان به سمت جلو آمده و راه هوایی باز می شود.

برای چک کردن تنفس بیمار از روش مشاهده و گوش دادن استفاده کنید. گوش دادن به صدای تنفس یا مشاهده بالا و پائین آمدن قفسه سینه در هنگام تنفس . همچنین می توانید از یک آینه در مقابل دهان بیمار استفاده کنید که در صورت ایجاد بخار روی سطح آینه نشان دهنده برقرار بودن تنفس بیمار است .

نکته: 

• هنگام چک کردن راه هوایی در صورتی که شیئی خارجی یا دندان مصنوعی در دهان بیمار باشد آن را به وسیله هموستات یا توسط مانور هایملیخ در صورت نیاز خارج کنید.
• اگر ترشحات در دهان بیمار زیاد باشد یا فرد استفراغ کرده باشد ، سر وی را به پهلو بچرخانید ، پارچه ای تمیز به دور انگشتان خود پیچیده و دهان بیمار را تمیز کنید.

برقراری تنفس بیمار

در صورت عدم تنفس و علائم حیاتی در بیمار اقدام بعدی تنفس مصنوعی می‌باشد . برای این کار از روش تنفس دهان به دهان یا تنفس با آمبوبگ در صورت فراهم بودن استفاده می کنیم.

برای انجام تنفس مصنوعی:

• با انگشت شست و اشاره دستی که روی پیشانی قرارداده ایم بینی مصدوم را مسدود نموده و با دست دیگر دهانش را باز نگه می داریم.
• یک نفس عمیق (دم) بکشید و سپس بعد از قرار دادن دهان خود روی دهان بیمار به وی تنفس دهان به دهان بدهید.
• درهر دوره تنفس مصنوعی 2 بار به بیمار تنفس دهان به دهان می دهیم که هر تنفس باید حدود  5/1ثانیه باشد.
• فاصله بین 2 تنفس نیز 5/1 ثانیه باشد.

نکته: در صورت وجود آمبوبگ در کیت اورژانس به جای تنفس دهان به دهان از آمبوبگ برای دادن اکسیژن و برقراری تنفس در بیمار استفاده می کنیم.

علائم حیاتی بیمار را مجددا چک می کنیم. اگر:

• تنفس برقرار باشد ، CPR را متوقف می کنیم.
• بیمار نبض داشت اما تنفس نداشت ، تنفس مصنوعی را ادامه می دهیم.
• بیمار همچنان نبض و تنفس نداشت، ماساژ قلبی را شروع می کنیم.
• در هر دوره 30 بار ماساژ قلبی انجام می دهیم.

ماساژ قلبی

تعیین محل ماساژ قلبی در:

1.بزرگسالان: جناغ سینه (استرنوم) را به سه قسمت مساوی فرضی تقسیم کنید، 3/2  فوقانی را از 3/1 تحتانی جداکنید ، نقطه بدست آمده محل ماساژ می باشد.

2.کودکان: جناغ سینه را به دو قسمت مساوی تقسیم کنید ، نقطه بین آنها محل ماساژ می باشد.

3.نوزادان: دو نوک پستان نوزاد را توسط خطی فرضی به هم وصل کنید، در راستای محور طولی بدن نیز خطی فرضی رسم کنید هر جا که این دو خط همدیگر را قطع کردند محل ماساژ می باشد.

میزان فشار وارده بر جناغ سینه در ماساژ قلبی :

1. بزرگسالان cm5-5/3
2. کودکان cm 5/3 – 5/2
3. نوزادان cm 5/2 – 5/1

برای انجام ماساژ قلبی در :

1-‌‌بزرگسالان : پاشنه یک دست را روی محل ماساژ قرار دهید. سپس انگشتان هر دو دست را در یکدیگر قفل کنید .برای وارد کردن فشار مناسب آرنج را راست نگه دارید و فشار را به صورت عمودی وارد کنید.

2-کودکان : فقط بایک دست کار ماساژ قلبی را انجام دهید. پاشنه  یک دست را مثل ماساژ قلبی بزرگسالان روی محل ماساژ قرار دهید.

3- نوزادان: به وسیله دو یا سه انگشت کار ماساژ قلبی را انجام دهید و روش دیگر دو دست را دور سینه نوزاد حلقه کنید و با دو انگشت شست ماساژ قلبی را انجام دهید.

نکته:

• نسبت تنفس به ماساژ قلبی، 2بار تنفس و 30 بار ماساژ قلبی می باشد.
• فشار ماساژ قلبی باید منظم باشد و بین هر ماساژ استراحت و وقفه وجود داشته باشد. این وقفه را با شمارش ماساژ ها به صورت... - 1003-1002 - 1001 ایجاد می کنیم

 در چه مواقعی CPR را قطع می کنیم ؟

بازگشت علائم حیاتی بیمار

• رسیدن تیم پزشکی اورژانس به مطب

نکته :  در سالهای اخیر در سیستم (Basic Life Support) BLS یا  CPR   به  جای ترتیب (Airway_Breathing_Circulation) A_B_C از ترتیب
  (Circulation_Airway_Breathing)  C_A_B نیز استفاده می شود.

مانور  هایملیخ Heimilich Maneuver

زمانی که در طول درمان شیئی به سمت حلق بیمار می افتد :

• ابتدا به بیمار اجازه می دهیم خود تلاش به خارج کردن شیئ نماید.
• اگر موفق نشد دهانش را باز می کنیم و انتهای حلق بیمار را مشاهده می‌کنیم ، اگر شیئ قابل دیدن و دسترسی بود آن را به وسیله هموستات خارج می‌کنیم.
• اگر شیئ قابل دیدن نبود و بیماربه دلیل بسته شدن راه هوایی احساس خفگی داشت، مانور هایملیخ را برای او انجام می دهیم .

اقدامات :

1- ضربه به پشت :

• در این روش در پشت مصدوم قرار بگیرید – با یک دست ناحیه شکم ( زیر سینه ) وی را نگه دارید.
• به مصدوم کمک کنید سرش را آنقدر خم کند که پایین تر از شش هایش قرار گیرد.
• با پاشنه دست دیگرتان بین 5 تا 20 ضربه محکم بین دو کتف بیمار بزنید.
• دهان مصدوم را نگاه کنید ، در صورت بیرون نیامدن جسم به مرحله بعد که فشار شکمی است بروید .

2.فشار شکمی

الف) فشار شکمی در افراد هوشیار:

• پشت به بیمار بایستید.
• یک دست را روی شکم(بین ناف و جناغ سینه) قرار دهید.
• دست را مشت کنید.
• دست دیگر را روی این دست قرار دهید.
• با هر دو دست فشار سریع و پر قدرت به سمت داخل بدن و بالا ایجاد کنید.
• این ضربه نیز بین 5 تا 20 بار تکرار می شود.

ب) فشار شکمی در افراد بیهوش:

• بیمار را به حالت طاق باز درآورید.
• اطراف ران های مصدوم زانو بزنید.
• سر بیمار را به یک طرف بچرخانید.
• پاشنه یک دست را بین ناف و جناغ سینه قرار دهید.
• دست دیگر را روی این دست قرار دهید.
• به سمت داخل بدن و بالا فشار وارد کنید.

نکته: فشار شکمی در افراد بیهوش را با مشت بسته نیز میتوان انجام داد.

ج) فشار به قفسه سینه

در افراد چاق و زنان باردار به جای فشار شکمی از فشار به قفسه سینه استفاده می‌کنیم. برای این کار دستان خود را روی قفسه سینه(وسط جناغ سینه) قرار دهید.

وظایف دستیار دندانپزشک آماده‌سازی اتاق درمان برای بیمار و آماده‌سازی بیمار برای درمان دندانپزشکی است. آرامش دادن به بیمار، نشستن و دعوت بیمار و یا پاسخ دادن به سوالات و درخواست‌ها، اطلاعات را به بیماران و کارکنان از دیگر وظایف دستیار دندانپزشک است. شغل دستیار دندانپزشکی مناسب علاقه‌مندان به بهداشت دهان و دندان است.

برای دریافت مدرک دستیار دندان پزشک آماده شوید:

برای رسیدن به شغل دستیار دندانپزشک شرکت در دوره های آموزش اولین قدم است و بعد از آن می توانند نسبت به دریافت مدرک معتبر دندان پزشکی اقدام نمایند، و افراد با دسترس داشتن مدرک دستیار دندان پزشکی توانند مشغول شوند.

مزایای دستیار دندان پزشکی

اخیرا ، رشته دستیار دندان پزشکی به دلیل مزیت های بسیار این حرفه طرافداران خاص خود را دارد . مزیت های این حرفه موارد زیر را در بر می گیرد :

1. انعطاف پذیری

2. تنوع کاری

3. شرایط و محیط عالی کار

4. رضایت شخصی برای تعامل برای افراد 

ویژگی های ظاهری و شخصی دستیار دندانپزشک

یک دستیار دندان پزشک ، علاوه بر داشتن مهارت و همچنین دانش لازم در زمینه دندان پزشکی موظف به رعایت برخی از نکات شخصی می باشد که موارد زیر از مهم ترین آنهاست :

- ظاهری آراسته ( روپوش تمیز ، بوی خوش ، اجتناب از تاتو ، ناخن های کوتاه و تمیز )

- همدردی و کنترل استرس بیمار

- رفتار حرفه ای و مبتکرانه

- انتخاب واژه مناسب در زمان مناسب

- صداقت با بیمار

- آشنایی با کار گروهی

- توجه به نیاز بیمار و گوش دادن به شکایات

- توجه به نیاز های روانی بیمار

- ایجاد جو مثبت میان بیماران

- مهارت ارتباطی بالا

برای ارتباط با کارشناسان مرکز پرستاری ایران و ثبت نام در دوره دستیار دندانپزشک با همکاران ما تماس بگیرید.

02166971228
02166971698