آيا مي‌دانيد؟ 50 درصد موارد مرگ و مير آسيب‌ديدگان، در عرض چند دقيقه، در صحنه تصادف يا حين انتقال به بيمارستان رخ مي‌دهد؟ و حاضران در صحنه تصادف علی الخصوص افرادی که دوره فوریت های پزشکی و امدادگران اورژانس را گذرانده اند يا اولين كساني كه وارد صحنه حادثه مي‌شوند مي‌توانند نقش مهمي را در نجات جان مصدوم ايفا نمايند؟

ارزیابی اولیه مصدوم

1. هدف اصلی در ارزیابی اولیه شناسایی ودرمان فوری شرایطی است که تهدیدی برای حیات بیمار محسوب می شود
2. هرگونه وضعیت تهدید کننده حیات باید به محض شناخته شدن قبل از پرداختن به بخش بعدی ارزیابی اولیه درمان شود

مراحل ارزیابی اولیه به صورت زیر است

•1-ایجاد برداشت کلی از وضعیت بیمار
•2-ارزیابی سطح هوشیاری
•3-ارزیابی راه هوایی
•4-ارزیابی تنفس
•5-ارزیابی گردش خون
•6-تعیین اولویت بیمار
•نکته:این کارها بایست در عرض 60ثانیه انجام بگیرد

اقدامات براساس اصول ABC:

راه هوايي(Air way):

با نزديك كردن صورت خود به دهان و بيني بيمار تنفس او را از طريق شنيدن صداي آن و حس جريان هوا روي گونه خود و ديدن حركات تنفسي قفسه سينه براي مدت 10 ثانيه بررسي كنيد، در صورت غيرطبيعي بودن تنفس، دهان وي را از نظر وجود غذا و موارد استفراغ شده، دندان جدا شده از فك، دندان مصنوعي و يا هر شيء خارجي ديگر بررسي نموده و در صورت وجود آنها را خارج كنيد.

تنفسBreathing) ):

در صورت اطمينان از باز بودن راه هوايي اگر بيمار هنوز تنفس ندارد بايد فوراً تنفس مصنوعي را آغاز نماييد. سر بيمار را به عقب خم نماييد به طوري كه دهان او كمي باز شود، با انگشتان دستي كه روي سر بيمار قرار داديد سوراخ‌هاي بيني بيمار را مسدود كرده و بعد از انجام يك دم عميق دهانتان را بر روي دهان بيمار قرار دهيد به طوري كه لبهاي شما دورتا دور لبهاي بيمار را بگيرد و با نيرو ولي بصورت آهسته براي مدت 1 الي 5/1 ثانيه هوا را به داخل ريه‌هاي بيمار بدميد و بعد از مشاهده بالا آمدن قفسه سينه سرتان را كنار كشيده سوراخ‌هاي بيني را بازكنيد تا هواي دميده شده خارج شود.

گردش خون( Circulation):

براي بررسي گردش خون مصدوم، نبض شريان گردني را پيدا كنيد، بدين منظور با دو انگشت مياني و نشانه خود برجستگي غضروف تيروئيد را در گردن بيمار لمس كنيد سپس انگشتان خود را آهسته به طرف گوش بيمار بلغزانيد تا نبض شريان گردني را پيدا كنيد، اگر طي 10 ثانيه موفق به يافتن آن نشديد يعني جريان خون بيمار برقرار نيست. لازم است كه احياي قلبي ريوي را آغاز نماييد.

تذكر : در افراد غرق شده در آب سرد يا يخ، گاه تا 45 – 30 ثانيه طول مي‌كشد تا نبض شريان گردني را پيدا كنيد.

اعمال فشار بر روي قفسه سينه به همراه تنفس مصنوعي احياي قلبي – ريوي يا CPR ناميده مي‌شود تكنيكهاي CPR در مورد كودكان، شيرخواران و بزرگسالان و بسته به اينكه يك نفره يا دونفره انجام گردد متفاوت است.