تاریخچه پیدایش مانور هایملیخ (هایملیش):

مانور هایملیخ (هایملیش) Heimlich Maneuver در 19 ژوئن 1974 در یکی از شهرهای آلمان فردی در یک رستوران توسط لقمه غذا دچار انسداد راه تنفسی شد، در این میان صاحب رستوران که فردی باز نشسته بود برای نجات فرد، ضرباتی را به پشت وی وارد کرد و ناگهان لقمه غذا به سمت بیرون پرت شد و قربانی از مرگ نجات یافت. دکتر هایملیخ که در همین رستوران شاهد این عملیات بود، این روش را تحت یک مقاله علمی به انجمن قلب آمریکا ارائه داد. از سال 1976  این روش به عنوان یکی از روش های نجات در خفگی ها، مورد تایید انجمن قلب  و صلیب سرخ امریکا قرار گرفت و از همان سال تا 1985 برای تدریس امدادگران  بکارگرفته شد. در آن سالها این روش این گونه بود که در ابتدا امدادگر 5 بار ضربه به پشت مصدوم می زد اگر انسداد رفع نمی شد 5 ضربه به شکم وارد می کرد که به روش پنج، پنج شهرت یافت. مرکز آموزش انجمن پرستاری ایران برگزار کننده دوره فوریت های پزشکی یا کمک های اولیه با بهترین اساتید با شهریه مناسب و اقساطی به همراه ارائه مدرک معتبر انجمن پرستاری ایران به دانشجویان عزیز داده می شود برای اطلاعات بیشتر دوره کمک های اولیه با این شماره تماس بگیرید  02166575754

روش انجام مانور هایملیخ

ضربه به پشت :

این روش زمانی که انسداد کامل توسط مواد جامد صورت گرفته به کار می رود. در این روش در پشت مصدوم قرار می گیرید  و با یک دست ناحیه شکم(زیر سینه) وی را نگه دارید. به مصدوم کمک کنید تا سرش را آن قدر خم کند که پایین تر از شش هایش قرار گیرد. با پاشنه دست دیگرتان  بین 5 تا 20  ضربه (به گفته دکتر راجر از کلینیک مایو و انجمن قلب آمریکا)  محکم بین دو کتف مریض بزنید. دهان مصدوم را نگاه کنید. درصورت بیرون  نیامدن جسم به مرحله بعد که فشار شکمی است بروید.

فشار شکمی :

این تکنیک در افراد هوشیار و بیهوش به کار می رود. برای ایجاد فشار شکمی باید پشت بیمار بایستید (درصورت هوشیار بودن) یک دست را روی شکم ( بین ناف و جناغ سینه، پایین دیافراگم) قرار داده وانگشتان خود را جمع کنید. (به طوری که شصت در داخل قرار گیرد) دست دیگر را روی این دست قرار دهید وبا هردو دست وآرنج های خود یک فشار سریع و پر قدرت به سمت داخل و بالا  ایجاد نمایید ( بیمار صدایی شبیه به  هق  بیرون می دهد). این نیرو به دیافراگم و ریه ها منتقل می شود و باعث رفع انسداد می شود.البته سر بیمار باید طوری قرار گیرد که درصورت خارج شدن ،جسم خارجی دوباره باعث انسداد نشود. این ضربه هم بین 5 تا 20 بار تکرار می شود.

فشار به قفسه سینه :

این روش برای افرا چاق و زنان باردار (مخصوصاً سه ماهه سوم) به کار گرفته می شود.تفاوت این روش با روش فشار شکمی در این است که کمک دهنده باید دستان خود را روی قفسه سینه  (وسط جناغ سینه)  قرار دهد.

انجام مانورهایملیخ در نوزادان :

نوزادان را روی یک سطح سفت و محکم بخوابانید.(یا روی ساعد یا ران پای خود بگذارید) طوری که سر نوزاد به سمت عقب و راه تنفس کاملاً باز باشد.دو انگشت از یک دست خود را روی محل هایملیخ (بین ناف وجناغ سینه) قرار دهید.یک فشارسریع به سمت جلو و پایین وارد آورید. فشار وارده  در نوزادان باید آرامتر و ملایم باشد تا آسیبی به  وی وارد  نشود. درهنگام ضربه زدن به پشت نوزاد( روش ضربه به پشت ) سر نوزاد باید کاملاً رو به پایین بوده و سینه وشکم او روی بازوی شما قرار گرفته و با انگشتان  دست او را محکم نگه دارید. با پاشنه دست خود ضرباتی آرام و ملایم به پشت نوزاد وارد کنید تا رفع انسداد  صورت گیرد.

هنگامی که جسم خارجی در راه تنفسی شما گیر کند چه کار باید کرد ؟

با مشت کردن دست خود و قرار دادن آن در بالای شکم و زیر جناغ سینه ‌، فشارهای ناگهانی وارد نمایید  و یا می توانید از اشیایی مانند نرده ، صندلی و... کمک بگیرید بدین صورت که لبه این اشیاء با ید در محل مانور هایملیخ قرار بگیرند و خودتان نیروی لازم را وارد نمایید.

تعریف کمکهای اولیه:

کمک های اولیه First Aid به اقداماتی گفته می شود که یک فرد تعلیم دیده (امدادگر) پس از بروز حادثه به منظور جلوگیری از مشکلات  بیشتر،آسیب های وارده به مصدوم و کاهش مرگ و میرها تا قبل از رسیدن به مرکز درمانی انجام می دهد.

تعریف امدادگر:

نخستین فردی است که بر بالین بیمار حاضرشده ، به مسائل پزشکی آگاه بوده وخدمات اولیه ای را ارائه می دهد که از اهمیت پیشرفته طبی یا اورژانسی برخوردار است.

خصوصیات امدادگر:

• داشتن نظم وحفظ خونسردی
• داشتن سرعت عمل وقاطعیت در کار
• داشتن احساس مسئولیت وابتکارعمل
• دانش و مهارت لازم در انجام کمک های اولیه
• مدیریت و دقت

وظایف امدادگر:

• برخورد مناسب باحادثه ومصدوم
• بررسی موقعیت وانجام اقدامات مناسب باآن
• معاینه وارزیابی مصدوم
• اجرای کمکهای اولیه یااقدامات درمانی
• انتقال مصدوم
• مدیریت صحنه
• تهیه گزارش (گزارش نویسی)
• ارتقاء سطح علمی و بالابردن مهارتهای فردی
• آگاه کردن مرکزفوریتهای پزشکی یا اورژانس115

مرکز آموزش انجمن پرستاری ایران برگذار کننده دوره فوریت های پزشکی یا کمک های اولیه با بهترین اساتید با شهریه مناسب و اقساطی به همراه ارائه مدرک معتبر انجمن پرستاری ایران به دانشجویان عزیز داده می شود برای اطلاعات بیشتر دوره کمک های اولیه با این شماره تماس بگیرید 02166575754

مشخصات جعبه یا کیف کمکهای اولیه:

* درمقابل ضربه و رطوبت وخاک آلودگی مقاوم بوده تا بتواند از محتویات خود محافظت کند. * براحتی بتوان به کمک دستگیره آنرا حمل کرد. * اندازه آن متناسب باوسایل موجود باشد. * با بازکردن آن همه وسایل موجود درمعرض دید باشد. * دارای علامت یانشانه ای واضح باشد.

وسایل مورد نیازکیف کمکهای اولیه:

*گاز(ساده و استریل) * باند(نواری،کشی، سه گوش) * چسب (لوکوپلاست،حساسیت،هندی پلاست) * سنجاق،قیچی،تیغ بیستوری * ماده ضد عفونی کننده(بتادین،ساولن) * پنس،پنست، پک (pak) پانسمان * پنبه استریل،سوآپ پنبه ای،دستکش(استریل وغیر استریل) * چراغ قوه،ترمومتر،ماسک * فشارسنج،گوشی پزشکی،گارو *آتل(بادی،پلاستیکی،چوبی و...درسایزهای مختلف) *کیسه یخ ، سرم شستشو ،آبسلانگ * سرنگ بزرگ(برای شستشوی چشم یا زخم) * اسپری سالبوتامول،قرص مسکن(فقط استامینوفن) *کتاب کمکهای اولیه،خودکار،کاغذیادداشت

مدیریت صحنه آسیب به روش STOP :

مدیریت صحنه به روش STOP
Stop	ایست(اولین اقدام درمدیریت صحنه همان توقف چند لحظه ای عملیات است).
Think	فکرکردن(سپس درباره شرایط بوجود آمده وابعادآن خسارت وغیره فکرکنید).
Observe	مشاهده کنید(نحوه کاهش آسیب وعملیات رابررسی کنیدومواردخطرآفرین رادریابید).
Planing	برنامه ریزی کنید(برای انجام عملیات واقدامات برنامه ریزی کنید و وسایل مورد نیاز رامشخص کنید).

یکی از بهترین متدهای پیشنهادی برای مدیریت صحنه آسیب استفاده از روش STOP می باشد.دراین روش به امدادگران توصیه می شودازاقدامات عجولانه وغیر مسئولانه بپرهیزندودرابتدای حضوردرصحنه حادثه دست به هیچ اقدامی نزنند.هرحادثه اثرات بسیاری برروی افرادآسیب دیده وامدادگران ومدیران عملیاتی داردوتوقف (STOP) به شما کمک می کند که ازتاثیرات روانی حادثه برخود بکاهید وبهتر بیندیشیدو سپس شروع به انجام اقدامات وارائه کمکهای اولیه نمایید.بخاطرداشته باشیدکه کل این موارد ذکر شده چند لحظه بیشتر طول نمی کشدولی نتایج حاصل ازآن بسیار ارزشمند است.

تماس با مرکز اورژانس 115 :

*محل دقیق حادثه راشرح دهیدوشماره تماس خودرا به مرکزبگویید. *تعداد و وضیعت مصدومین را اطلاع دهید.

ارزیابی مصدوم در فوریت های پزشکی:

امدادگر به هنگام مواجه شدن با یک مصدوم باید سعی کند درباره آن سه دسته اطلاعات راجمع آوری کند.

1. چگونگی وقوع حادثه
2. علائم بیماری
3. نشانه های بیمار

ارزیابی مصدوم از نظر حفظ حیات به دو مرحله ارزیابی اولیه و ارزیابی ثانویه تقسیم می شود:

الف) ارزیابی اولیه مصدوم :

ارزیابی اولیه، بلافاصله پس ازنخستین برخورد با مصدوم آغازشده وهدف ارزیابی کنترل عوامل تهدید کننده زندگی و رسیدگی و مراقبت سریع به این مشکلات می باشد. مدت زمان این نوع ارزیابی حدود90 ثانیه است. عوامل تهدید کننده زندگی ، به عواملی گفته می شود که در عرض چند لحظه زندگی فرد را به خطرانداخته ودرصورت عدم اصلاح بلافاصله به مرگ  می انجامد مانند بسته شدن راه هوایی، ایست قلبی، حمله قلبی، برق گرفتگی، خونریزیهای شدید خارجی یا داخلی و...

ارزیابی اولیه شامل موارد زیر می باشد :

1. A) Airway ( ایجاد راه هوایی باز): اگرمصدوم قادر به صحبت کردن است و یاآگاهی وهوشیاری دارد راه هوایی او باز می باشد اگر راه هوایی او بسته بود برای ایجاد راه هوایی باز، احتیاج به مانورهایی دارد که در فصل خفگی شرح داده شده است. عقب افتادن زبان و قرار گرفتن آن در برابرگلو شایع ترین علت انسداد و راه هوایی در مصدومین بیهوش است. اجسام خارجی و آسیب به مجاری هوایی نیز می‌توانند باعث انسداد راه هوایی شود.

علایم انسداد راه هوایی:  در صورت انسداد کامل، هوای تنفسی به گوش نمی‌رسد و صورت و لبها کبود است و در انسداد ناقص راه هوایی، صدای قل قل و خرخر به گوش می‌رسد همچنین ورود و خروج هوا به ریه خوب انجام نمی‌گیرد. Snoring خرخر کردن:این نوع صداها در دم و بازدم شنیده میشوندوعلت اصلی بروز آنها، قرارگرفتن زبان و اپی گلوت درجلوی راه هوایی است.(انسدادقسمت فوقانی تنفسی) Gurglin قل قل کردن: این صداها نماینگر وجود مایع در راه هوایی بوده، برای رفع آن نیاز به ساکشن دهان وحلق وجود دارد. در صورت در دسترس نبودن ساکشن ، باید مصدوم را در پوزیشن ریکاوری قرار داد.بازکردن راه هوایی : شامل بازکردن چانه، عقب بردن سر موجب بالا  وکنار رفتن زبان از روی مدخل مسیر هوایی می باشد.

1. B) Breathing(برقراری تنفس):اگرمصدوم هوشیارباشد،تنفس دارد اگرچه ممکن است این تنفس وصدای تنفسی غیرمعمول باشدوبایدبه صدای تنفسی توجه کرد.درمصدوم بیهوش،بازبودن راه هوایی وتنفس رامیتوان از روشL.F بررسی کرد.

L: Look)) مشاهده کردن(بالا وپایین رفتن قفسه سینه) L : Listen)) شنیدن صدای تنفسی F : (Feel) احساس کردن(هوای بازدمی مصدوم روی صورت وگونه خود) هنگام بررسی تنفس به نکات زیر توجه کنید : 1- تعداد تنفس در دقیقه 2- عمق تنفس: (تنفس های تند ، عمقی، سطحی و...) 3- تنفس سخت: (دیس پنه یا سختی تنفس وضعیتی است که طی آن  مصدوم با دشواری  دم و بازدم  روبرو است.) از علائم دیس پنه می توان به : *حرکت پره های بینی با هر دم و بازدم *استفاده از عضلات کمکی تنفس به خصوص عضلات گردنی، پشت و بین دنده ای برا ی انجام عمل دم *استفاده بیش از حد از عضلات شکمی جهت انجام بازدم  و.... اشاره کرد. C)Circulation  (به جریان درآوردن گردش خون): با لمس نبض گردن (کاروتید) از وجود ضربان قلب اطمینان حاصل کنیدکه معمولاً باید 10 ثانیه برای لمس نبض وقت گذاشت. توجه داشته باشید که هر دو شریان کاروتید را هم زمان باهم لمس نکنید و فشارزیادی بر روی این شریان وارد ننمائید زیرا در ریتم ضربان قلبی اختلال ایجاد شده و حتی باعث شوک هم میشود.

ب) ارزیابی ثانویه مصدوم:

انجام یک ارزیابی منظم وجامع ازکل بدن مصدوم همراه باگرفتن شرح حال را ارزیابی ثانویه می گویند و شامل3 بخش است. 1)مصاحبه وگرفتن شرح حال 2)معاینه علائم حیاتی 3)بررسی وضعیت هوشیاری ومعاینه فیزیکی کامل قبل ازشروع ارزیابی ثانویه باید به موارد زیر توجه کرد: نشانهSymptom : گفته هایی است که مصدوم خود بیان می کند (حالت تهوع، سرگیجه، عدم وجود حس و...) علامت  Sign: مواردی است که امدادگر در طی معاینه ی مصدوم به دست می آورد (نداشتن تنفس، پوست سرد، و...)

آموزش عمومی فوریتهای پزشکی و احیای قلبی ریوی CPR

درعصر صنعتی فعلی باتوجه به پیشرفت علم وصنعت به موازات وقوع تصادفات و آسیب ها نیز بیشتر شده و ضرورت یادگیری در زمینه فوریت های پزشکی بیشتر احساس شده و هم چنین با توجه به تغذیه های ناسالم و عدم تحرک و وجود عوامل زمینه ای در به وجود آمدن سکته های قلبی ضرورت یادگیری احیای قلبی ریوی یا CPR روز به روز جزو ضرویات زندگی به حساب میاید
بنابراین در این راستا افراد در طول زندگی نیاز به یادگیری فوریتهای پزشکی و کمک های اولیه را دارند که شامل تمام امداد رسانیها از جمله احیای قلبی و ریوی هم بوده تا در مواقع نیاز بتوانند بر اساس آموخته های علمی خود در دوره فوریتهای پزشکی و احیای قلبی و ریوی در تایمهای طلایی مصدومی را نجات داده و از دخالت افراد غیرحرفه ای که درصورت دخالت میتوانند صدمات را بیشتر کنند جلوگیری کرده و به خدمت گیرنده یا همان مصدومان صحنه اقدامات فوریتهای پزشکی یا درصورت نیاز احیای قلبی و ریوی انجام دهند.

 جهت مشاهده جزئیات دوره آموزش فوریت های پزشکی کلیک کنید. برای اطلاعات بیشتر با این شماره تماس بگیرید 02166575754

 

 

 

روش 1:

کمی زنجبیل را تمیز کنید و آنها را به تکه های کوچک ریز ریز کنید. 2 فنجان آب جوش را به یک قوری اضافه کنید و یک قاشق چایخوری از تکه های زنجبیل را در قوری بگذارید. بگذارید 10 دقیقه بگذارید. مخلوط را صاف کنید و کمی آب لیمو بریزید.

هر روز 2 لیوان بنوشید.

روش 2:

زنجبیل را تکه تکه کنید. بر روی چندتا برش های زنجبیل نمک دریا بپاشید. چند بار هر روز آنها را بجوید تاسرفه و انسداد بینی را کاهش دهید.

روش 3:

یک تکه ریشه زنجبیل را برش دهید و به قابلمه آب جوش و بگذارید 20 دقیقه بجوشد.
یک پارچه تمیز بردارید و در قابلمه قرار دهید.

سر خود را بالای قابلمه نگه دارید و پارچه را روی صورت خود بپوشانید به مدت 10 دقیقه.

روش 4:

پوست ریشه های زنجبیل را بکنید و آنها را به تکه های کوچک ریز ریز کنید و 4 تکه از آنها را به قابلمه آب جوش اضافه کنید.

بگذاری 20 دقیقه بجوشد و خاموش کنید.

مخلوط را صاف کنید. یک قاشق چای خوری عسل و کمی آب لیمو را اضافه کنید. یک مقدار کمی از مخلوط را در زمانی که گرم است را بنوشید.

یک کیلو سیرترشی (سیرترشی باید با سرکه انگور خانگی درست شده باشه)
2قاشق زنجبیل رنده شده
و دوقاشق زعفران
همه ی مواد رو تومخلوط کن ریخته و بعد اینکه یکدست شد 10دقیقه باحرارت ملایم بجوشه و بعدسردشدن تویخچال نگهداری بشه
برای پیشگیری از بسته شدن عروق قلب دوهفته بعدهروعده غذا یک قاشق میل کنند..ودرطول سال گاهی میل کنند
برای درمان گرفتگی عروق این معجون را تا بازشدن عروق قلب ادامه دهند

برگزاری دوره های کوتاه مدت پزشکی با رویکرد اشتغال

طول دوره حدودا دو ماه می باشد 

ارائه مدرک معتبر و رسمی از انجمن پرستاری ایران

 

تکنسین داروخانه 

تکنسین دستیار دندانپرشک

فوریت های پزشکی 

نمونه گیر آزمایشگاه 

کمک بهیاری

 

 از عهد باستان ریحان یک ضد عفونی کننده قوی در دندانپزشکی محسوب می‌شود و دارای مزایای بسیاری برای سلامت دهان و دندان است.

ریحان دارای خواص ضد میکروبی بوده و در درمان عفونت‌ها بسیار موثر است، باید توجه داشت که ریحان نه تنها در #درمان_آفت تاثیرگذار است بلکه از بروز آفت‌های دهانی و عفونت نیز جلوگیری می‌کند.

برای #پیشگیری از آفت‌های دهان باید سبزی ریحان را به طور مداوم مصرف کنید.

برای #درمان آفت‌های دهانی کافی است ۴ لیوان آب را بجوشانید و برگ ریحان را به آن اضافه کنید و به مدت ۱۰ دقیقه اجازه دهید برگ‌ها در داخل آن باقی بماند و سپس محلول باقی مانده را در یخچال نگهداری کنید و روزی ۲ بار دهان خود را با این ترکیب بشوئید.

آشپزی_سالم

•⇦ صبحانه دافع اخلاط زائد❗️

↫ نخود آب :
نخود از شب قبل به همراه پودر سنگ نمک و آب روی شعله ملایم تا صبح بپزد تا کاملاً نرم شود، صبح با روغن زیتون و آب لیموترش تازه میل کنید.

↫ این غذا علاوه بر ضد دیابت بودن در صورت مداومت بدن را از چهار خلط مضرّ سودا، صفرا، بلغم و تکاثف خون پاکسازی می کند.
↫ از غذاهای است که برای ناباروری عالیست

ترم جدید مجازی فوریت های پزشکی 

روزهای زوج  

ساعت 14 الی 18

برای ثبت نام با شماره های زیر تماس بگیرد 

تماس: 02166459637  / 02166459214

 

اهداف دوره فوریت های پزشکی

1. اولین و مهمترین رویکرد برنامه کسب آگاهی های بهداشتی مراقبتی و امدادی افراد جامعه جهت شناخت مسایل بهداشتی و مراقبتی ، آشنایی با بیماری های شایع و راههای مراقبتی و پیشگیرانه ، و آشنایی با اصول فوریت های پزشکی و امدادگری و توانمندی سازی افراد جهت مقابله با حوادث اورژانسی و سوانح احتمالی می باشد .
2. مشارکت فعال ، آگاهانه و توانمندانه مردم در مواجهه با مسایل مرتبط با سلامت با تاکید برحوادث و خطرات پیرامون
3. افزایش ظرفیت توانمندی بخش سلامت در ترویج ، تسهیل و توسعه اطلاعات بهداشتی ، امدادی و مراقبت به افراد جامعه

 

خواص ڪشمش و مویز 

 در روایات #مویز و #ڪشمش هم بعنوان غذا آمده (به همین خاطر به ڪشمش زڪات تعلق میگیرد) هم بعنوان درمان بیماریها و آنهم بیشتر درمان بیماریهای عصبی و روانی❗️

 امام صادق میفرماید:

اعصاب را تقویت می ڪند
خستگی را برطرف میڪند ،
 نفس را خوش میڪند(احساس خوب و خوشحالی به انسان میدهد)
مره را برطرف میڪند
بلغم را از بین میبرد
اخلاق را نیڪو میڪند(برای ڪسانیڪه اڪثرا بد اخلاق و عصبی هستند چه ڪم سن و سال و چه بزرگسال بسیار عالی ست)
هم و غم را برطرف میڪند(برای ڪسانیڪه افسردگی دارند بسیار مناسب است.)

و در روایت دیگر از پیامبر اڪرم(ص) علاوه بر موارد بالا آمده است ڪه:

رنگ چهره را صاف میڪند (پوست را شفاف میڪند)
بیماری و درد همیشگی را برطرف میڪند.
ڪسیڪه هر صبح ناشتا 21 دانه مویز ڪه هسته آنرا خارج ڪرده باشد بخورد ، به هیچ دردی مبتلا نمیشود مگر مرگ.

↫ ڪشمش عموما بدون هسته است و مویز هسته داراست.