حالت اورژانس شرایطی است که در ان اقدام فوری برای فردی که آسیب دیده یا بطور ناگهانی بیمار شده لازم می باشد. وقتی شرایط اورژانس پزشکی اتفاق می افتد، زمان مراجعه به کتب مرجع برای یافتن پاسخ نیست. شما باید آماده کمک رسانی به طور ناگهانی باشید. افرادی که در دسته اعمال دندانپزشکی معمول قرار می گیرند، تنوع زیادی از لحاظ سنی و شرایط پزشکی دارند. همین امر اهمیت این قضیه را نشان می دهد که همه افرادی که در مطب دندانپزشکی کار می کنند باید دانش و آگاهی و ظرفیت لازم را در موارد زیر داشته باشند :
1: دانستن وظایف و مسئولیت قانونی در هنگام کمک در شرایط اورژانس.
۲ : ارزیابی بیمار در حین درمان دندانپزشکی تا هر گونه وضعیتی که منجر به حالت اورژانس می شود را جلوگیری کنیم.
۳ : آمادگی برای شرایط اورژانس.
۴ : داشتن ابزار مخصوص و آماده بودن آنها برای استفاده در حالت اورژانس و داشتن آگاهی لازم برای چگونگی استفاده از آنها.
جلوگیری از پیش آمد اورژانس
راحت ترین راه برای جلوگیری از بروز اورژانس این است که تاریخچه پزشکی هر بیمار را به صورت کامل و به روز داشته باشیم. حتی داروهایی که بیمار در گذشته مصرف کرده است هم مهم است. مصرف کورتون و مشتقات آن طی دو سال گذشته بسیار مهم است.
باید تغییرات در وضعیت سلامتی و نسخه دارویی را ثبت نمائیم. در آخر فرم از بیمار امضا می گیریم تا قانونا همه این اطلاعات را تایید کند. بر اساس اطلاعات مرتبط با بیماریهای مزمن، مشکلات قلبی و یا درمانهای دارویی می توان درمان دندانپزشکی ویژه ای بر پایه نیازهای خاص هر بیمار انجام داد.

مسئولیتهای قانونی
اداره و کنترل وضعیت اورژانس را باید جدی گرفت، اما مشکلات قانونی نباید شما را بترساند و مانع انجام کار شما شود. قانون به عمل کننده اجازه می دهد تا تحت شرایط استاندارد تعریف شده عمل کند که این شرایط بدین گونه تعریف شده است :
۱: در مقایسه با افراد دوره دیده و با تجربه، بنا به امکانات موجود در شرایط پیش آمده، آیا همین اقدامات انجام می شد؟
۲: همه پرسنل باید در زمینه و (Cardiopulmonary Resuscition) CPR و مانور هایملیخ آموزش دیده باشند.
آمادگی برای اورژانس
تمام تیم دندانپزشکی باید آمادگی برای هر گونه اورژانسی داشته و با روش استاندارد برای اداره اورژانس آشنا شده باشند.
تعیین مسئوولیت در اداره شرایط اورژانس می باید چندین نفر دوره دیده، هر کدام نقش خاصی را به عهده گیرند که تعیین مسئولیت آن به عهده دندانپزشک است که آن را تعیبن کند.
جابجایی مهارتها
البته همه کارکنان باید آماده و آموزش دیده باشند و در صورت لزوم نقش شان با یکدیگر تعویض شود.
تمرینات روتین
آموزش ها باید همیشه ارزیابی شوند.ممکن است یک اورژانس ماهها در مطب دندانپزشکی اتفاق نیافتد ولی افراد باید نقش وظیفه شان را تمرین کنند و حتی توانایی طرح ریزی و اداره حالت اورژانس را به تنهایی داشته باشند.
نقش کارکنان در طی یک اورژانس
۱: منشی باید برای کمک تماس بگیرد و در کنار تلفن بماند تا آدرس مطب یا راهنمائیهای لازم در این زمینه را بدهد و کمک پزشکی مقتضی را فراهم کند.
۲ : دستیار و بهداشتکار دندان باید اکسیژن لازم ( مثل باز کردن یقه لباس، در و پنجره و آوردن کپسول اکسیژن ) و کیت داروهای اورژانس را فراهم کند.
۳: دندانپزشک و دستیار کنار بیمار بمانند تا علائم اولیه حیاتی را ارزیابی کنند یا بهبود بخشند.
۴: سیستم کمکی دندانپزشکی هم پاسخگوی نیازهای حاضر در مطب باشند.
۵: لیست تلفن های اورژانس باید کنار هر تلفن چسبیده شده باشد، که شامل موارد زیر است:
۱) شماره پلیس
۲) شماره آتش نشانی
۳) اورژانس پزشکی

برای آموزش مجازی دستیار دندانپزشک می توانید در دوره های مربوطه آن شرکت کنید.

هپاتیت انواع مختلفی دارد :A,B,C,D,E
هپاتیت A
می تواند هر کسی را مبتلا کند، طریق تماس با مدفوع فرد آلوده انتقال می یابد. واکسن در افراد بالای ۲ سال می تواند استفاده شود و ایمنی طولانی مدت ایجاد می کند.
هپاتیت B
سبب یک بیماری جدی و طولانی مدت، سرطان کبد، نقص کبدی و حتی مرگ می شود. از طریق خون و سایر ترشحات بدن می تواند منتقل شود. مثل بزاق، فردی که مبتلا به بیماری شده است و فردی که در معرض بیماری قرار گرفته ولی علائم آشکار ندارد می توانند ناقل بیماری باشند. در نتیجه فردی که ظاهر سالمی دارد نیز ممکن است ناقل بیماری باشد.
پرسنل دندانپزشکی بدلیل تماس با خون و بزاق در خطر ابتلا قرار دارند. همچنین این پرسنل می توانند بطور ناخواسته حامل ویروس بوده و بیماری را به بیماران منتقل کنند.
ایمنی در مقابل هپاتیت :B
واکسن از بروز بیماری جلوگیری می کند.تمامی پرسنل شاغل در رشته های پزشکی باید واکسینه شوند.
تست پس از واکسیناسیون : ۱_۶ ماه بعد از سومین تزریق واکسن توصیه می شود تا مطمئن شویم آنتی بادی لازم ساخته شده است. در صورت عدم وجود آنتی بادی، هر سه دوره واکسن باید تکرار شود. واکسن هپاتیت B، برای زنان باردار خطری ندارد.
هپاتیت:C به طور موثر از طریق انتقال خون و یا تماس با خون ایجاد می شود.
استفاده از سوزن مشترک در معتادان تزریقی و سوزن آلوده تاتو ایجاد بیماری می کند. واکسنی برای هپاتیت C وجود ندارد.
هپاتیت D: یک ویروس ناقص است که به تنهایی نمی تواند تکثیر شود. در نتیجه HDV، همزمان با هپاتیت B، رخ می دهد و اغلب بیماری بسیار شدیدتری پیدا می کنند.
هپاتیت E : از طریق غذا و آب آلوده منتقل می شود.
HIV، ویروس نقص ایمنی :
از طریق خون و مایعات بدن یا تماس جنسی منتقل می شود.با آزمایش خون می توان آنتی بادی علیه HIV، را قبل از اینکه علائم آن ظاهر شود، مشاهده کرد.
ایدز از طریق مادر به کودک و سوزن آلوده منتقل می شود. پاشیدن خون آلوده به پوست زخمی و مخاط چشم یا بینی هم از راههای انتقال بیماری می باشد.
افراد مبتلا به HIV، معمولا به بیماریهای دیگر مثل سل و هپاتیت B، مبتلا می باشند.
ویروس هرپس :
عفونتی است که ایجاد زخمهای راجعه در لب می نماید. این زخم ها ممکن است در زمانی که فرد دچار تب و سرماخوردگی می شود ایجاد شود.
هرپس اولیه : بسیار مسری است و اولین تظاهر عفونت در کودکان ۱_۳ ساله است.
هرپس راجعه، پس از هرپس اولیه، ویروس به صورت نهفته باقی می ماند و در باقی طول عمر در دوره های متعددی مجددا بصورت زخم بر روی لب ظاهر می شود.
درمانهای دندانپزشکی بعد از دو هفته قابل انجام می باشد.
واکسن علیه هرپس وجود ندارد. استفاده از عینک جهت دندانپزشکان و دستیاران بسیار مهم است زیرا عفونت هرپس میتواند ایجاد کوری نماید. استفاده از دستکش می تواند از تماس با ضایعات و همچنین تماس ویروس با نواحی آسیب دیده پوست دندانپزشک جلوگیری کند.
توبرکلوز، سل:
سل سبب مرگ و میرهای زیادی در جهان گشته است.بدلیل ضعیف شدن سیستم ایمنی در افراد مبتلا به HIV,، این افراد بسیار در خطر ابتلا به توبرکلوز نیز می باشند. باسیل سل می تواند در برابر بسیاری از ضد عفونی کننده ها مقاومت کند.
علائم سل : سرفه به مدت بیشتر از ۳ هفته همراه با خلط، تب بدون عامل دیگر، خستگی، عرق شبانه، از دست دادن وزن بدون علت، بی اشتهایی.
انتقال سل : بیماری که علائم گفته شده را دارد در مرحله فعال بیماری می باشد. این شخص می تواند به راحتی بیماری را به افراد دیگر انتقال دهد.
باسیل سل بصورت اولیه در نتیجه سرفه کردن بیمار و خارج شدن ذرات خلط حاوی باکتری از دهان پخش می شود.این باکتری ها توسط افراد سالم استنشاق می شوند و به ریه آنها وارد می شود. یک فرد سالم غالبا با این میکروب می جنگد ولی در فردی که بدلیل بیماری دیگری ضعیف شده است ممکن است ایجاد سل نماید.
انتقال بیماری می تواند از طریق شیر آلوده و تماس با حیوان بیمار نیز اتفاق افتد.
کزاز :
این بیماری سبب اسپاسم و گرفتگی و سخت شدن عضلات می شود. با استفاده از واکسن می توان بر علیه آن ایمنی ایجاد کرد. توسط باسیل در خاک و غبار و مدفوع انسان و حیوان وجود دارد. میکروب از طریق زخم یا خراش وارد بدن بیمار می شود.
با استفاده از واکسن می توان بر علیه آن ایمنی ایجاد کرد .جهت این واکسن باید از دوز یادآور به منظور تقویت ایمنی استفاده کرد.
سیفلیس :
یک بیماری دستگاه تناسلی است. اگر چه باکتری عامل بیماری در بیرون بدن بسیار ضعیف و آسیب پذیر است ولی در دندانپزشکی در صورت تماس با ضایعات دهانی احتمال انتقال بیماری وجود دارد.
مرحله اول سیفلیس بروز زخمهای بدون درد به نام شانکر می باشد که در صورت تماس قابلیت انتقال بیماری را دارد. در صورتی که روی لب ایجاد شود ممکن است شبیه تب خال باشد ولی پوسته روی آن تیره تر است.
مرحله دوم نیز عفونی بوده و در صورت تماس با ضایعات باز. احتمال اینکه عفونت فوری ایجاد شود وجود دارد.
مرحله سوم به نام سیفلیس نهفته نامیده می شود و اغلب کشنده است و ممکن است پس از اینکه بیماری به مدت طولانی مثلا ۲۰ سال به صورت نهفته بود، ایجاد شود.
علائم مهم سیفلیس در حیطه دهان و سر :
پاپولهای شکاف دار در گوشه دهان، موکوس پچ های مرطوب و به رنگ خاکستری - سفید بر روی زبان، سقف دهان، لوزه ها، یا سطح داخلی لب ها. راش های کسترده و زیاد شبیه سرخک، جوشهای شبیه ابله و زخم های ترشح دار و ریزش موی سر.

برای شرکت در دوره های آموزشی تکنسین دستیار دندانپزشک به سایت انجمن پرستاری مراجعه کنید.

 

چهارشنبه, 15 -2665 09:03

انتقال بیماری

Pathogens، میکروارگانیسمی که قابلیت ایجاد بیماری دارد.
باکتری : گروه بزرگی از میکروارگانیسمها که از نظر شکل، اندازه و آرایش سلولها با یکدیگر تفاوت دارند. اکثر باکتریها این توانایی را دارند که بصورت مستقل در شرایط مطلوب زنده بمانند. باکتری های بیماریزا در محیط مرطوب و تاریک و در دمای ۳۷ درجه سانتیگراد بهتر رشد می کنند.
فلور نرمال: در قسمتهای مختلف بدن از جمله دستگاه تنفس، پوست و لوله گوارش تعداد زیادی باکتری بدون ضرر وجود دارد.این باکتریها مفید هستند و بعضی از آنها به متابولیسم کمک می کند و از ورود باکتری های مضر جلوگیری می کنند.
عفونت هنگامی اتفاق می افتد که یک باکتری که بطور معمول در یک بافت موجود است به قسمت دیگری از بدن وارد می شود و آسیب رسان می گردد. اغلب عفونتهای باکتریایی توسط آنتی بیوتیک درمان می شوند.
اسپور: در شرایط نامناسب، بعضی از باکتری ها به یک حالت بسیار مقاوم تغییر شکل می دهند که اسپور نام دارد. کزاز نوعی بیماری است که توسط باکتریهایی که قابلیت ایجاد اسپور دارند ایجاد می شود.
باکتری در حالت اسپور زنده است ولی غیر فعال است و نمی تواند تکثیر شود و یا ایجاد بیماری کند. در صورتی که شرایط مهیا شود، اسپور دوباره فعال شده و می تواند بیماری ایجاد کند. اسپور مقاومترین شکل زندگی است که شناخته شده است و می تواند میزان زیاد حرارت و خشکی و حتی حضور ماده ضد عفونی کننده و اشعه را نیز تحمل کند و زنده بماند، به همین دلیل از اسپورهای غیر مضر جهت ارزیابی اثر بخشی تکنیک ها و وسایل استریلیزاسیون استفاده می شود.
ویروس :
بسیار کوچکتر از باکتریها هستند ولی می توانند بیماریهای کشنده ایجاد کنند. ویروسها تنها در داخل سلول میزبان می توانند زنده بمانند و تکثیر شوند. سلول میزبان می تواند سلول انسان، حیوان، گیاه و یا باکتری باشد. ویروس داخل سلول شده، تکثیر می یابد و سپس سلول میزبان را تخریب کرده و در داخل بدن پخش می شود مثل ویروسهای هپاتیت و HIV
نهفتگی Latency
بعضی از ویروسها می توانند در داخل سلول میزبان بصورت نهفته باقی بمانند. یک ویروس نهفته می تواند در آینده دوباره فعال شده و ذرات عفونی تری ایجاد نماید که باعث ایجاد علائم بیماری شوند.
استرس، عفونت یک ویروس دیگر و اشعه ماوراء بنفش می توانند ویروس را دوباره فعال کنند. هپاتیت C، یک دوره نهفتگی ۱۵ تا ۲۵ ساله دارد. بعضی از بیماران مبتلا بهHIVممکن است برای مدتهای طولانی علامتی نداشته باشند و به خوبی زندگی کنند.

درمان بیماریهای ویروسی : در اکثر موارد تنها علائم، درمان می شوند نه عامل بیماری.
آنتی بیوتیکهای عمومی در درمان و کاهش دوره بیماری ویروسی بی تاثیرند. حتی داروهای اختصاصی جهت بعضی از ویروسها نیز دارای محدودیت هایی هستند زیرا ویروسها می توانند انواع مختلفی از عفونت ایجاد کنند، سلولهای میزبان متفاوت داشته باشند و یا اینکه این داروها ممکن است اثرات جانبی جدی داشته باشند.
ویروسها قابلیت موتاسیون دارند تا بتوانند با محیط موجود بهتر تطابق بیابند و در مقابل مواد کشنده آنها بهتر مقاومت کنند، به همین دلیل ساختن واکسن بر علیه ویروسها بسیار مشکل است.
قارچ ها :
از دسته گیاهان هستند ولی کلروفیل نذارند مثل مخمرها و کپک ها. بعضی از بیماریهای قارچی : کچلی و کاندیدیاز
کاندیدیاز دهانی توسط مخمر کاندیدا آلبیکانس ایجاد می شود. تمام انواع کاندیدا فرصت طلب هستند و بخصوص افراد بسیار جوان، بسیار پیر و بیمار را درگیر می کنند.
اطفال نیز در گروه خطر قرار دارند. کاندیدا در زیر دندان مصنوعی فک بالا نیز شایع است. معمولا در بیماران مبتلا به HIV
کاندیدا در اکثر موارد بصورت یک غشاء سفید رنگ در روی مخاط دهان، زبان و هر جای دیگر حفره دهان مشاهده می شود. که در صورتیکه این غشاء به نحوی برداشته شود، در زیر آن یک بافت قرمز، زخمی و گاهی خون چکان دیده می شود. برای درمان آن از داروهای ضد قارچی مثل نیستاتین استفاده می شود.

برای آموزش مجازی دستیاری دندانپزشکی می توانید در دوره های انجمن پرستاری شرکت کنید.

نشانه ها و علائم اختصاری بسیار زیادی در دندانپزشکی استفاده می شوند. بر خلاف سیستم بین المللی نام گذاری دندانها و طبقه بندی حفرات پوسیدگی آقای بلاک که استاندارد شده اند، تعداد زیادی از نشانه ها، علائم و رنگها در جداول دندانی استفاده می شوند. هر دندانپزشک بر اساس تمایل شخصی خود از این سیستم ها استفاده می کند، لذا آموختن سیستم مورد نظر دندانپزشک امری ضروری است.
علائم اختصاری مورد استفاده در جدول دندانی :
علائم اختصاری زیادی برای درمانهای دندانی شناخته شده موجود هستند که همانند علائم جدول دندانی، هر دندانپزشک بر اساس ترجیح شخصی خود از آن ها استفاده می کند. برای مثال EXT به معنی کشیدن و RCT معرف درمان ریشه می باشد.
هنگامی که در مورد معنی و یا استفاده از یک علامت اختصاری دچار شک و تردید هستید، بهتر است که بطور کامل توضیح دهید که قرار است چه اقدامی صورت گیرد.
علائم اختصاری مربوط به سطوح دندان:
این علائم از نام سطوح دندان منشاء می گیرند. برای مثال O برای اکلوزال
ترکیب سطوح : هنگامیکه دو سطح دندان مد نظر باشد برای مثال دیستال و اکلوزال مخفف آن بصورتDO خواهد بود. برای سه سطح دندان هم همین قانون پیاده می شود. مثل MOD برای مزیال - اکلوزال - دیستال
ثبت درمان: هنگامیکه درمان تکمیل می شود، اطلاعات با توجه به عمل انجام شده با توالی خاصی در پرونده بیمار ثبت می شود .

برای دستیار دندانپزشک شدن می توانید در دوره های آموزش مجازی دستیار دندانپزشک شرکت کنید.

آمالگام : حدود سطوح درگیر را مشخص کنید. مشابه دندان ۲٬۴
کامپوزیت: حدود سطوح درگیر را مشخص کنید. مشابه دندان ۹ ,۲۷
روکش PFM : ناحیه تاجی دندان را مشخص و پر رنگ کنید و در صورت استفاده از طلا ناحیه را با خط مورب پر کنید و اگر فلزات دیگری بکار رفته است با حروف اختصاری قید نمایید. مشابه دندان ۲۸
طلا: تاج دندان را با خطوط مورب مشخص کنید. مشابه دندان ۴
مهرو موم کننده : بر روی سطح اکلوزال علامت S بگذارید. مشابه دندان ۳٬۲۱
روکشStainless steel:موقعیت روکش را بر روی دندان نشان داده و بر سطح اکلوزال آن علامت ss بگذارید. مشابه دندان ۲۹
دندانی که می بایست کشیده شود: یک خط مورب قرمز بر روی دندان بکشید.یک روش دیگراین است که دو خط قرمز موازی بر روی دندان بکشید.مشابه دندان ۱
فقدان دندان : یک علامت ضربدر به رنگ سیاه یا آبی بر روی دندان بکشید.مهم نیست که دندان کشیده شده یا اصلا نروئیده است، مهم این است که دندان در دهان وجود ندارد. اگر یک ربع فک یا کل قوس فکی بی دندان است، یک ایکس بر روی تمام دندانهای ناحیه بکشید. مشابه دندان ۳۲
دندان نهفته یا رویش نیافته: یک دایره قرمز دور کل دندان بکشید. مشابه دندان ۱۶
پوسیدگی : بر اساس طبقه بندی پوسیدگی، برای آمالگام ناحیه در گیر را در روی دندان مشخص کرده و رنگ کنید. مشابه دندان ۲ و برای کامپوزیت صرفا ناحیه مورد نظر را مشخص کنید. مشابه دندان ۹
پوسیدگی راجعه : محدوده ترمیم موجود را با رنگ قرمز مشخص کنید تا نشان دهنده وجود پوسیدگی در ناحیه باشد. مشابه دندان ۱۴
درمان ریشه : یک خط در مرکز ریشه مورد نظر بکشید. مشابه دندان ۲۲
آبسه پری آپیکال : یک دایره قرمز در ناحیه اپکس ریشه بکشید که معرف عفونت است. مشابه دندان ۸
پست و کور : یک خط در طول ریشه بکشید که نشان دهنده پست خواهد بود. سپس این خط را تا یک سوم جینجیوالی روکش ادامه داده و یک شکل مثلثی ایجاد کنید. مشابه دندان ۲۸
دندان چرخیده : اگر دندانی در جای خود چرخیده است، مسیر چرخش دندان را با کشیدن یک فلش قرمز در کنار دندان مشخص کنید. مشابه دندان ۱۵
فاصله بین دندانی : اگر این فاصله بیش از میزان طبیعی بین دو دندان است، دو خط عمودی بین دو دندان مورد نظر بکشید. مشابه دندان های ۲۴ , ۲۵
بریج ثابت : یک علامت ضربدر بر روی ریشه دندان از دست رفته بکشید، سپس خطی. بکشید که ارتباط بین دندانهای بریج را نشان دهد و نوع مواد سازنده بریج را نیز مشخص کنید. اگر از پرسلن استفاده شده، محدوده روکش را مشخص و پر رنگ کنید، از خطوط مورب برای طلا. استفاده کنید. مشابه دندانهای ۱۸,۲۰
مهاجرت : با استفاده از یک فلش قرمز، مسیر حرکت دندان را مشخص کنید.مشابه دندان ۲۱
ایمپلنت : خطوط افقی قرمز رنگی در تمام طول ریشه یا ریشه های دندان بکشید. مشابه دندان ۲۳
ونیر باند شونده : ونیر تنها سطح فیشال دندان را پوشش می دهد. لذا صرفا قسمت فیشال را مشخص کنید. مشابه دندان ۲۶
دندان یا ریشه شکسته : اگر یک دندان و یا ریشه شکسته است، با یک خط زیکزاک محل شکستگی را مشخص کنید. مشابه دندان ۸

 

 

چهارشنبه, 19 تیر 778 08:17

نمودارهای دندان

نمودارهای مربوط به دندان، سیستم های شماره گذاری و کد گذاری با رنگها:
نمودارهای مختلفی برای ثبت وضعیت دندانها موجود است.با این حال، متداولترین آنها بر اساس طرح آناتومیک و مشخصات ظاهری دندان ها می باشند.
در یک نمودار اناتومیک، از شکل دندانها مشابه دندانهای طبیعی استفاده می شود که ریشه دندانها را نیز شامل می شود.در یک نمودار هندسی هر یک از دایره های رسم شده نشاندهنده یک دندان هستند.این دایره هابه چند قسمت تقسیم شده اند که نمایانگر سطوح مختلف دندانها می باشند.

ترتیب قرارگیری دندانها :
درتمام نمودارهای دندانی، در صورتیکه دندانها در دهان بیمار موجود باشند مشخص می گردند. بنابراین قسمت ربع فک راست در سمت چپ صفحه و ربع فک چپ در سمت راست صفحه قرار می گیرند.

اگر به تکنسین دستیاری دندانپزشکی علاقه مند هستید می توانید در دوره های آموزشی آن شرکت کنید.

کد گزاری با رنگ :
در نمودارهای دندانی از رنگهای مختلف استفاده میشود که بدین ترتیب در ثبت نتایج، اطلاعات بصری نیز تامین می گردد. رنگ آبی یا سیاه نشان دهنده تکمیل مراحل درمان بر روی دندان مورد نظر است. رنگ قرمز این مطلب را بیان می کند که دندان مورد نظر احتیاج به درمان دارد و در ملاقاتهای آینده می بایست مد نظر قرار بگیرد.
طبقه بندی حفرات پوسیدگی :
طبقه بندی استاندارد به توصیف انواع و موقعیت ترمیم ها یا پوسیدگیها می پردازد.
G.V.Blackپدر علم دندانپزشکی جدید سیستمی را در سال ۱۹۰۰ میلادی مطرح کرد که شایعترین سیستم مورد استفاده می باشد. طبقه بندی اصلی دکتر BlackBlack شامل کلاس II تا V است. کلاس IV بعدا به این طبقه بندی اضافه شد.

کلاس I :
این پوسیدگی در سوراخها و شیارهای سطوح اکلوزال مولرها و پرمولرها، سوراخهای واقع در باکال یا لینگوال مولرها و سوراخهای لینگوالی انسایزور دندانها ایجاد می شود. از آنجا که در اغلب موارد این پوسیدگی، به یک ناحیه کوچک محدود می شود. دندانپزشک ترجیح می دهد این سطوح را با کامپوزیت ترمیم کند.

کلاس II
این پوسیدگی در سطوح پروگزیمال (مزیال، دیستال) پرمولرها و مولرها ایجاد میشود. از آنجائیکه شناسایی پوسیدگی در این نواحی با چشم مشکل می باشد از رادیوگرافی کمک گرفته می شود. طرح ترمیم معمولا به گونه ای است که سطح اکلوزال را شامل می شود اما ممکن است در مواردی بیش از دو سطح را نیز شامل شود. موادی که برای ترمیم این نوع پوسیدگی بکار میرود امالگام نقره و یا رزین کامپوزیتی همرنگ دندان جدیدی است که برای دندانهای خلفی ساخته شده اند.اگر دندان پوسیدگی وسیعی داشته باشد، دندانپزشک ممکن است تصمیم بگیرد بر روی دندان یک اینله، آنله یا روکش طلا یا پرسلن بگذارد.

کلاس III
این پوسیدگی که بر روی سطح پروگزیمال انسایزورها و کانین ها ایجاد می گردد، مشابه کلاس II است. با این تفاوت که دندانهای قدامی را درگیر می کند. دندانپزشک به راحتی می تواند به این سطوح دسترسی یابد بدون اینکه ساختار بیشتری از دندان را درگیر نماید. نوع ماده ای که برای ترمیم این نوع پوسیدگی بکار میرود کامپوزیت رزین می باشد.

کلاس IV
این پوسیدگی در سطوح پروگزیمال انسایزورها و کانینها ایجاد می شود. تفاوت ان با نوع کلاس IIIاین است، که پوسیدگی کلاس چهار لبه یا زاویه اینسیزال دندان را درگیر می سازد.
ماده ای که جهت ترمیم این نوع پوسیدگی استفاده می شود رزین کامپوزیتی هم رنگ دندان است. اگر دندان پوسیدگی وسیعی دارد ممکن است دندانپزشک ترجیح دهد یک روکش پرسلنی برروی آن بگذارد.

کلاس V
این پوسیدگی در یک سوم جینجیوال سطوح فیشال یا لینگوال دندانها ایجاد میگردد و به عنوان پوسیدگی سطوح صاف نیز مطرح می شود. ماده ای که برای ترمیم آن بکار می رود وابسته به نوع دندانی دارد که درگیر شده است. برای دندانهای خلفی، دندانپزشک ممکن است آمالگام را ترجیح دهد و برای دندانهای قدامی رزین های کامپوزیتی را.

کلاس VI
این پوسیدگی در لبه انسیزال دندانهای قدامی و نوک کاسپهای دندانهای خلفی ایجاد می گردد.
علت ایجاد آن سایش و نقصهای ساختاری است. ماده مورد استفاده برای ترمیم آن وابسته به نوع دندانهایی است که درگیر شده اند.

 

 

 

 

 

 

چهارشنبه, 19 تیر 778 08:07

معاینه دهان ودندان

معاینه کامل دندانی بیمار توسط دندانپزشک برای تشخیص شناسایی بیماری و ارائه یک طرح درمان متناسب با آن ضروری می باشد. نقش شما در طی جمع آوری این اطلاعات بسیار مهم است. دستیار وسایل لازم را آماده کرده، در جمع آوری اطلاعات کمک نموده و اطلاعات حاصل را در پرونده بیمار ثبت می نماید.
اجزای معاینه دندانی :
معاینه دندانی پس از تکمیل تاریخچه پزشکی توسط بیمار و ثبت علائم حیاتی توسط دستیار در پرونده بیمار آغاز می شود.
یک معاینه کامل دندانی از قسمتهای زیادی تشکیل شده است،که اجزای آن بدین شرح می باشند:
رادیوگرافی ها، قالبگیری جهت تهیه کست های تشخیصی، فوتوگرافی، معاینه بافت نرم، معاینه بافت لثه ای و معاینه دندانها.

نقش دستیار در جمع آوری اطلاعات طی معاینه دندانی:
نقش شما در تامین مدارک لازم برای تشخیص دندانپزشک از وضعیت دندانی بیمار شامل موارد زیر می باشد:
۱- جمع آوری همه فرم های تکمیل شده
۲- تهیه مدارک تشخیصی مانند رادیوگرافی های داخل و خارج دهانی، کست های مطالعه و فتوگرافی ها
۳- تهیه جدول و ثبت یافته های دندانپزشکی در طی معاینه
روشهای معاینه :
دندانپزشک ممکن است از روش های متنوعی برای انجام معاینه کامل دهانی استفاده کند.
ثبت و معاینات دندانی:
ثبت معاینات دندانی که به صورت جداولی تنظیم می گردند بعنوان دست راست دندانپزشک اطلاق می شوند. دندانپزشک یافته های خود را بیان کرده و دستیار آنها را در پرونده بیمار ثبت می کند.
از نشانه ها، علائم اختصاری و کد گذاری با رنگ جهت بیان کردن شرایط مختلف استفاده می شود. جهت ثبت سریع و درست اطلاعاتی که توسط دندانپزشک عنوان می شود شما می بایستی سیستم و شیوه ای که دندانپزشکتان ترجیح می دهد را بخوبی فرا گیرید.

معاینه دهان : معاینه کامل دهان گسترده تر از بررسی صرف دندانها است و شامل معاینه کردن صورت، لب ها، و بافت های نرم داخل دهان می باشد.
معاینه بافت نرم : معاینه بافت نرم شامل یک بررسی کامل از گونه ها، مخاط، لب ها، کام، لوزه ها، زبان و کف دهان می باشد.
معاینه بافت های لثه ای :
توصیه می شود که بررسی پریودنتال قسمتی از معاینه دندانی تمام بیماران بالغ باشد.پس از انجام این معاینه در صورتیکه بیمار احتیاج به یک جلسه ملاقات برای بررسی کاملتر بافتهای لثه ای داشته باشد، تعیین می شود.
معاینه دندانی : معاینه کلینیکی دندانها شامل بررسی کامل از تمامی دندان ها است. با استفاده از وسایل دستی، دندانپزشک یک به یک سطوح دندانها را بررسی می نماید، سپس یافته های خود را به جهت ثبت در پرونده بیمار به دستیار منتقل می کند. یافته های حاصل به صورت دستی و یا توسط کامپیوتر ثبت می گردند. نکته مهم این است که تمامی اطلاعات دقیق و صحیح وارد شوند.

اگر قصد دارید تکنسین دستیار دندانپزشک شوید باید در دوره های آموزشی آن شرکت کنید که این دوره ها توسط انجمن پرستاری برگزار می شود.

روش 1:

کمی زنجبیل را تمیز کنید و آنها را به تکه های کوچک ریز ریز کنید. 2 فنجان آب جوش را به یک قوری اضافه کنید و یک قاشق چایخوری از تکه های زنجبیل را در قوری بگذارید. بگذارید 10 دقیقه بگذارید. مخلوط را صاف کنید و کمی آب لیمو بریزید.

هر روز 2 لیوان بنوشید.

روش 2:

زنجبیل را تکه تکه کنید. بر روی چندتا برش های زنجبیل نمک دریا بپاشید. چند بار هر روز آنها را بجوید تاسرفه و انسداد بینی را کاهش دهید.

روش 3:

یک تکه ریشه زنجبیل را برش دهید و به قابلمه آب جوش و بگذارید 20 دقیقه بجوشد.
یک پارچه تمیز بردارید و در قابلمه قرار دهید.

سر خود را بالای قابلمه نگه دارید و پارچه را روی صورت خود بپوشانید به مدت 10 دقیقه.

روش 4:

پوست ریشه های زنجبیل را بکنید و آنها را به تکه های کوچک ریز ریز کنید و 4 تکه از آنها را به قابلمه آب جوش اضافه کنید.

بگذاری 20 دقیقه بجوشد و خاموش کنید.

مخلوط را صاف کنید. یک قاشق چای خوری عسل و کمی آب لیمو را اضافه کنید. یک مقدار کمی از مخلوط را در زمانی که گرم است را بنوشید.

منتشرشده در علمی و عمومی
سه شنبه, 14 خرداد 778 13:00

ریحان و آفت دهان

 از عهد باستان ریحان یک ضد عفونی کننده قوی در دندانپزشکی محسوب می‌شود و دارای مزایای بسیاری برای سلامت دهان و دندان است.

ریحان دارای خواص ضد میکروبی بوده و در درمان عفونت‌ها بسیار موثر است، باید توجه داشت که ریحان نه تنها در #درمان_آفت تاثیرگذار است بلکه از بروز آفت‌های دهانی و عفونت نیز جلوگیری می‌کند.


برای #پیشگیری از آفت‌های دهان باید سبزی ریحان را به طور مداوم مصرف کنید.

برای #درمان آفت‌های دهانی کافی است ۴ لیوان آب را بجوشانید و برگ ریحان را به آن اضافه کنید و به مدت ۱۰ دقیقه اجازه دهید برگ‌ها در داخل آن باقی بماند و سپس محلول باقی مانده را در یخچال نگهداری کنید و روزی ۲ بار دهان خود را با این ترکیب بشوئید.

منتشرشده در علمی و عمومی
سه شنبه, 14 خرداد 778 12:47

آشپزی_سالم

آشپزی_سالم

•⇦ صبحانه دافع اخلاط زائد❗️

↫ نخود آب :
نخود از شب قبل به همراه پودر سنگ نمک و آب روی شعله ملایم تا صبح بپزد تا کاملاً نرم شود، صبح با روغن زیتون و آب لیموترش تازه میل کنید.

↫ این غذا علاوه بر ضد دیابت بودن در صورت مداومت بدن را از چهار خلط مضرّ سودا، صفرا، بلغم و تکاثف خون پاکسازی می کند.
↫ از غذاهای است که برای ناباروری عالیست

منتشرشده در علمی و عمومی

در هر کجای ایران که هستید میتوانید در دوره های مجازی دستیاری دندانپزشکی  همراه انجمن پرسناری ایران باشید 

ترم جدید دوره مجازی دستیاری دندانپزشکی

روزهای پنج شنبه و جمعه 

ساعت 15 الی 18 

شروع دوره : 30 مرداد ماه 

تماس: 02166459214

 

صفحه1 از2

آدرس محل تشکیل کلاسها :

میدان انقلاب خیابان آزادی روبه روی ایستگاه بی آرتی قریب نبش خیابان والعصر پلاک ۱۰۹ ساختمان پزشکان تمجیدی طبقه ۴

پست الکترونیک :Elme.salamat@gmail.com

تلفن های مرکز آموزش: 
02166575754
09010580311

سوالات خود را با ما در میان بگذارید.

چگونه میتوانم به شما کمک کنم؟
Close and go back to page

تمامی حقوق سایت متعلق به مرکز آموزش انجمن پرستاری می باشد . | طراحی سایت و سئو : وب نگاران پارسه

Search