بیماری هپاتیت چیست؟

 كبد در ناحیه راست شكم و در زیر دنده‌ها قرار دارد. این عضو اعمال حیاتی زیادی را انجام می دهد و انسان بدون آن نمی‌تواند به حیات خود ادامه دهد.

التهاب و تورم سلولهای كبد را هپاتیت می‌گویند.

اگر فردی به هپاتیت مبتلا شود. كبد او ملتهب و متورم شده ممكن است زردی یا یرقان در وی ایجاد گردد. حتی در برخی از موارد كبد بطور دائمی دچار آسیب می‌شود. داروها ، مواد شیمیایی، میكروبها و بخصوص ویروسها از علل ایجاد كننده هپاتیت هستند.

انواع متعددی از ویروسها می‌توانند در افراد ایجاد هپاتیت نماید از جمله هپاتیت نوع آ (A)، هپاتیت نوع ب (B) و هپاتیت نوع سی C ) ) و….

یكی از بیماریهای كه از بدو تولد ممكن است جان فرزندان دلبندمان را تهدید و یا در سنین مختلف زندگی آنان را مبتلا نماید، بیماری هپاتیت یا یرقان ویروسی است. در ایران حدود 3 میلیون مبتلا به هپاتیت نوع B و 600 هزار نفر مبتلا به نوع C با حمله كبد، زندگی انسان را در معرض تهدید جدی قرار داده و در نهایت به كام مرگ می‌برند. 

علیهذا با توجه به تعداد زیاد مبتلایان این بیماری در كشور، مطلب فوق جهت مطالعه شما همكاران عزیز تهیه گردیده است. امید كه با مطالعه آن و رعابت نكات پیشگیری، جان خود و اعضای خانواده را در برابر این بیماری حفظ كنید

 بیماری هپاتیت «ب» ( B) :

یكی از خطرناكترین انواع ویروسها هپاتیت ب (B ) میباشد، فردی كه به هپاتیت ب (B ) مبتلا می‌‌شود ممكن است احساس خستگی، ضعف، تهوع و بی‌اشتهایی نماید. تنها در 30% موارد زردی یا یرقان در بیماران دیده می‌شود. ادرار ممكن است پر رنگ و مدفوع كم‌رنگ تر از معمول به نظر برسد.

در مواردیكه شخص ممكن است هیچگونه علائمی نداشته باشد، تنها روش تشخیص هپاتیت «ب» (B ) آزمایش خون است. از هر یكصد نفر مبتلا به هپاتیت ب B 10 نفر ویروس را در خون خود بمدت چندین سال نگهداری می‌كنند. این افراد به ظاهر سالم به نظر میرسند و حتی ممكن است كه خودشان از این وضعیت خبر نداشته باشند ولی میتوانند به راحتی دیگران را آلوده نمایند.

از چه طریق مبتلا به هپاتیت «ب» ( B ) میشویم

هپاتیت «ب» به روشهای زیر قابل انتقال می‌باشد:

1- تماس با كوچكترین قطرة ‌خون آلوده میتواند فرد سالم را مبتلا سازد.

2- استفاده مشترك از سرنگ و سوزن آلوده

3- تماس جنسی با فرد آلوده به ویروس

4- كودك متولد شده از مادر آلوده به ویروس

5- سوراخ كردن گوش و خالكوبی و ختنه غیر بهداشتی (آرایش تزئینی و غیر بهداشتی) با وسایل آلوده به ویروس

6- استفاده مشترك از تیغ و مسواك آلوده به ویروس

7- استفاده از وسائل دندانپزشكی غیر بهداشتی آلوده به ویروس

 برای پیشگیری از انتقال هپاتیت «ب» چه باید كرد؟

1- هیچگاه از سرنگ و سوزن مشترك استفاده نكنیم

2- در صورت ایجاد زخمی در بدن زخم را با آب و صابون شستشو داده بوسیله پانسمان بخوبی محافظت نمائید.

3- اشیاء آلوده به خون را در كیسه پلاستیكی جمع‌آوری كرده و بسوزانیم.

4- وسائلی را كه بخون آلوده می‌شوند سریعاًُ با مواد ضدعفونی كننده مانند مایع سفید كننده لباس تمیز نمایند.

5- در صورت وجود فرد آلوده به ویروس هپاتیت«ب» (B )اطرافیان او بر علیه این بیماری واكسینه شوند.

6- واكسیناسیون كودكان بر علیع بیماری هپاتیت «ب» (B ) كه شامل سه مرحله (بدو تولد، 1/5 ماهگی و 9 ماهگی) میباشد.

توجه: افراد آلوده به ویروس هپاتیت( B ) باید به‌طور منظم به پزشك مراجعه كرده و پی‌گیری بیماری خود باشند و هیچ داروئی را بدون تجویز پزشك مصرف ننمایند.

 توجه داشته باشید برای سالم بودن باید متكی بخود باشیم.

 كبد چیست و اهمیت آن كدام است؟

كبد همان جگر سیاه در اصطلاح عامیانه است و یكی از نقشهای مهم آن در آماده‌سازی مواد غذایی مصرف شده و تجزیه آنها به منظور استفاده سلولهای بدن از آنها می‌باشد.

هپاتیت (یرقان یا زردی) چیست و علتهای آن كدام است؟

هپاتیت التهاب و آزردگی سلولهای كبدی است و در اثر عوامل مختلفی همچون: ویروسها، میكروبها، داروها، بیماریهای ارثی و مصرف مشروبات الكلی و .... به وجود می‌آید اما مهمترین این عوامل ویروسها هستند.

انواع هپاتیت عبارتند از A.B.C.D.E

 هپاتیت B:

با توجه به سیر بالینی بیماری و احتمال مزمن شدنو پیشرفت بیماری کبدی و حتی ایجاد زمینه برای بروز سرطان کبد، خطرناکترین نوع بیماری هپاتیت ( یرقان) می باشد. اگر چه در بزرگسالی اغلب موارد خود به خود فروکش می کند.

در این نوع هپاتیت افراد به دو دسته تقسیم می شوند: افراد ناقل و افراد مبتلا.

 ناقلین چه کسانی هستند؟

افرادی که ویروس هپاتیت در خون آنها وجود داشته ولی علائم بیماری را نشان نمی دهند ناقل هستند. در ایران به طور تقریبی دو میلیون و چهارصد هزار نفر ناقل هپاتیت B می باشند.

 راههای انتقال هپاتیت B چیست؟

· از طریق تماس با خون فرد آلوده

· تزریق خون آلوده

امروزه تمامی خونها و فرآورده هی خونی توسط سازمان انتقال خون از این نظر کنترل می گردد.

· وسایل تیز و خراش دهنده پوست که به طور مشترك استفاده شده‌اند مانند سرنگ و سوزن، تیغ،‌ سوزن خالكوبی و حجامت و....

· بازق فرد آلوده

· مادر آلوده به جنین

· تماس جنسی و انتقال از راه آمیزش جنسی

آیا برای مادران ناقل یا مبتلا امكان بارداری وجود دارد؟‌

بله

مادران برای جلوگیری از انتقال بیماری به نوزاد باید حتماً‌ پزشك معالجشان را از وجود بیماری در بدنشان آگاه كنند.

از برقراری روابط جنسی با همسر خود در زمان ابتلا و یا حتی احتمال آلودگی به ویروس جداً‌خودداری كنید و از روشهای مطمئن تماس جنسی استفاده نمایید. (استفاده از كاندوم)

از استفاده مجدد سرنگهای یكبار مصرف جداً خودداری شود.

حجامت می‌تواند عاملی برای انتقال باشد. آیا تاثیر آن در بهبودی كسانی كه فكر می‌كنند با انجام این كار خوب می‌شوند ثابت شده است؟

آیا خالكوبی آنچنان ضروری است كه خود را بخاطر آن در دامن یك بیماری خطرناك بیاندازیم؟

عاقبت ناقلین هپاتیت B چیست؟

با گذشت زمان ممكن است ویروس از بدنشان پاك و خارج شود. ولی در بسیاری موارد نیز ممكن است ویروس دچار فعالیت مجدد شده و سبب آسیب به كبد شود و در گروهی نیز ممكن است ویروس بصورت نهفته در بدن باقی بماند.

در افراد ناقل و یا مبتلا به بیماری مزمن كبدی، خطر انتقال ویروس به دیگران همواره وجود دارد و در این زمینه دقتهای لازم باید صورت گیرد.

به ناقلین چه توصیه‌هایی می‌شود؟

1ـ برای بررسی وضعیت كار كبد خود، جهت معاینه و انجام آزمایشات خون هر 6 ماه یكبار به پزشك مراجعه نمایند.

2ـ كلیه اعضای خانواده (همسر، فرزندان و كسانی كه در یك مكان با هم زندگی می‌كنند باید بر علیه هپاتیت B واكسینه شوند.

3ـ در صورت مراجعه به دندانپزشك، آزمایشگاه، پزشك و اصولاً هر جای دیگر كه خطر انتقال ویروس به دیگران وجود دارد حتماً آنان را از وجود هپاتیت در بدنشان آگاه سازند.

4ـ از اهدای خون خودداری كنند.

5- افراد چاق تلاش كنند تا از اضافه وزن خود كم كنند.

6- از وسایل و لوازم شخصی مثل: مسواك،‌ تیغ، ریش تراش، حوله و ... هرگز به صورت مشترك استفاده نكنند.

تماسهای عادی، معاشرت، دست دادن و در یك اتاق كار كردن، خطری را متوجه دیگران نمی‌كند.

پیشگیری: (هپاتیتB)

1- هر چقدر فرد در سن پایین‌تری به ویروس هپاتیت B آلوده شده باشد احتمال ناقل شدن و بیماری مزمن كبدی بالاتر است. به این منظور واكسیناسیون كلیه نوزادان در بدو تولد- 5/1 ماهگی و 9 ماهگی در كلیه مراكز بهداشتی درمانی صورت می‌گیرد.

2- علاوه بر نوزادان افرادی كه به عللی در معرض خطر هستند مانند پرسنل كادر پزشكی، دریافت كنندگان فرآورده‌های خونی و افراد خانواده فرد مبتلا نیز باید در سه نوبت واكسن دریافت كنند.

3- زنان آلوده باید از بارداری پرهیز كنند و در صورت بارداری قبل از زایمان برای دریافت درمانهای پیشگیر تكمیلی جهت جلوگیری از انتقال به نوزاد با پزشك خود مشورت كنند.

4- از استفاده مشترك از لوازمی كه باعث ایجاد خراش در پوست می‌گردد، بپرهیزید.

درمان:

افراد ناقل و مبتلا به بیماری مزمن كبد بالای سن 6 ماهگی، می‌تواند جهت درمان به متخصصان بیماریهای عفونی و یا گوارش مراجعه كنند.

در مورد مبتلایان به هپاتیت حاد، درمان معمولاً‌ علامتی است و بیشتر عضو درگیر درمان می‌شود.

در حال حاضر، واكسیناسیون در بدو تولد، بهترین راه پیشگیری از هپاتیتB می‌باشد.

مهم ترین علایم بیماری های قلبی عبارت است

از احساس خستگی، تنگی نفس، درد در جلوی قفسه سینه، طپش قلب و گاهی سرگیجه و ضعف، حالت تهوع و تعریق. البته این علایم اختصاص به بیماری های قلبی ندارد و ممکن است در بیماری هایی دیگر از جمله اضطراب، حملات پانیک (وحشت)، افسردگی و بیماری های روان تنی هم دیده شوند. در این مقاله علایم بیماری های قلبی را به طور خلاصه توضیح می دهیم که خوانندگان محترم این نوشته آشنایی بیشتری با این علایم پیدا کنند.

تنگی نفس

اگر تنگی نفس مربوط به قلب باشد، اغلب با بزرگ شدن اندازه قلب و تغییرات فیزیولوژیک و تشریحی قلب همراه است. اگر فردی موقع فعالیت دچار تنگی نفس شود و در حال استراحت تنگی نفس برطرف شود، باید قلب مورد معاینه کامل قرار بگیرد. همچنین در صورتی که فردی در موقع دراز کشیدن و در وضعیت خوابیده دچار تنگی نفس شود و در حالت ایستاده بهبود پیدا کند، باز هم باید قلب مورد بررسی دقیق قرار بگیرد. یکی از معیارهای مهم ناراحتی قلبی، تنگی نفس حمله ای شبانه است که بیمار با احساس تنگی نفس به طور ناگهانی از خواب بیدار می شود و به دلیل تنگی نفس مجبور می شود در رختخوابش بنشیند یا بایستد تا اینکه تنگی نفس مرتفع شود. این نوع تنگی نفس ممکن است ناشی از نارسایی بطن چپ قلب باشد و یا ممکن است در اثر تنگی شدید دریچه میترال قلب به وجود آید. به هر حال تنگی نفس اولین علامت نارسایی بطن چپ قلب می باشد. در مواردی هم به دلیل نارسایی بطن راست قلب، بیمار دچار ادم یا «خیز» ریوی می شود و باعث تنگی نفس شدید خواهد شد.

البته تنگی نفس به علل غیر قلبی هم ایجاد می شود. مثلاً تنگی نفس در موقع فعالیت در افراد ضعیف البنیه و ناتوان، افراد خیلی چاق، افراد سالخورده و مسن، بیماری های مزمن ریه مثل برونشیت و آسم، کم خونی و گاهی انسداد و التهاب مجاری بینی ایجاد می شود. همچنین افرادی که در موقع دراز کشیدن دچار تنگی نفس می شوند ممکن است دچار اختلال اضطرابی باشند. اما افراد بسیار چاق و بیمارانی که دچار تجمع مایع در فضای صفاق شکم «آسیت» شده اند و یا اشخاصی که اتساع شکم و مشکلات گوارشی و سوء هاضمه و ریفلاکس (برگشت اسید معده و غذا از معده به مری و نای) دارند ممکن است دچار تنگی نفس در حالت خوابیده شوند. گاهی اوقات اولین حمله شبانه آسم و یا انسداد نای (تراشه) به هر علت ممکن است تنگی نفس شبیه تنگی نفس حمله ای شبانه قلبی ایجاد کند. بنابراین در صورت بروز تنگی نفس باید به پزشک مراجعه شود. معمولاً در سیستم ارجاع اگر بیمار ابتدا به پزشک عمومی مراجعه کرده باشد پزشک عمومی بعد از بررسی و معاینه، در صورتی که احتمال بدهد که تنگی نفس منشأ قلبی دارد باید بیمار را بلافاصله به متخصص قلب معرفی نماید و در صورتی که منشأ تنگی نفس غیر قلبی تشخیص داده

خانه و خانه داری / بهداشت و تندرستی

شود! به متخصص داخلی و ریه و یا به متخصص اعصاب و روان ارجاع نماید.

خستگی

علامت مهم دیگر که باید مورد دقت و توجه قرار بگیرد، احساس «خستگی» است. اگر فردی دچار خستگی زودرس در موقع فعالیت معمولی شود به شرطی که خستگی با استراحت برطرف شود باید به فکر بیماری های قلبی بود زیرا یکی از عوارض نارسایی قلب، خستگی زودرس و کاهش برون ده قلبی است. در این حالت خستگی زودرس شکایت اصلی بیماران دچار بیماری قلبی مادرزادی و تنگی میترال و یا قلب ریوی همراه با فشار خون بالا می باشد. گاهی شخص دچار حالت خستگی و بی حالی مزمن همراه با خواب آلودگی است که با استراحت بهبود نمی یابد. در چنین حالتی علت خستگی ممکن است افسردگی و اضطراب مزمن و یا خستگی ناشی از «آستنی» عصبی و عروقی باشد. «آستنی» به نوعی خستگی عصبی عضلات گفته می شود.

درد جلوی قفسه سینه

از ویژگی های مهم درد جلوی قفسه سینه ناشی از ناراحتی قلبی این است که اغلب بلکه همیشه موقع فعالیت، درد شروع می شود و شدت پیدا می کند و در موقع استراحت درد برطرف می شود یا کاهش پیدا می کند. درد قلبی به صورت درد نقطه ای نیست بلکه ممکن است به اندازه کف دست روی قفسه سینه دردناک شود. این درد عمقی است و معمولاً با دردهای عصبی عضلانی و اسکلتی که زیر دست و به طور سطحی حس می شوند کاملاً متفاوت است. شایع ترین و مهم ترین علت درد قلبی، کم خونی عروق کرونر قلب است. همان طور که می دانید عروق کرونر خون رسانی به عضله قلب را انجام می دهند. اسپاسم و گرفتگی یا انسداد این عروق باعث کم خونی عضله قلب و درد قلبی می شود. همچنین انفارکتوس عضله قلب (سکته قلبی) و التهاب پرده پوشاننده قلب یعنی پریکاردیت، اتساع آئورت و کم خونی ریه هم باعث دردهای قلبی می شوند. البته باید توجه داشت که علل

غیر قلبی زیادی وجود دارد که باعث درد جلوی قفسه سینه می شوند و گاهی درد شبیه درد قلبی است. التهاب و تحت فشار بودن ریشه های اعصاب گردنی یا پشتی به علت آرتروز یا آسیب دیسک مهره های گردنی یا مهره های پشتی باعث درد قفسه سینه می شوند! بیماری ها و اختلالات عصبی و روانی نظیر اضطراب و افسردگی و اختلال جسمانی سازی باعث چنین دردهایی در قفسه سینه خواهد شد. فتق نافی، التهاب کیسه صفرا، بیماری های گوارشی، التهاب حاد لوزالمعده، اسپاسم و انقباض قلب، زخم معده، التهاب مری، التهاب عضلات قفسه سینه و بین دنده ای، التهاب درمحل اتصال دنده ها به غضروف در مجاورت جناغ، سندرم شانه و دست، التهاب اطراف مفصل شانه چپ و بیماری ها و التهابات ریوی، از علل مهم درد جلوی قفسه سینه است و اغلب با درد قلبی ممکن است اشتباه شوند! بنابراین هر گونه دردی در ناحیه قفسه سینه ممکن است تابلوی درد قلبی را تقلید کند که بایستی با دقت و توجه پزشک معالج تشخیص داده

اگر فردی موقع فعالیت

دچار تنگی نفس شود

و در حال استراحت

تنگی نفس برطرف شود،

باید قلب مورد معاینه کامل قرار بگیرد.

به طور کلی خستگی زودرس، تنگی نفس و درد جلوی

قفسه سینه در موقع فعالیت

و توأم با بی نظمی ضربان قلب

علایم مهمی هستند که نیاز به بررسی بیشتر دارند.

شود! درد قفسه سینه یکی از شکایات شایع بیماران می باشد.

طپش قلب

توجه و حساسیت فرد روی ضربانات قلب ممکن است ناشی از اضطراب باشد. ترس از وجود بیماری قلبی گاهی باعث تشدید اضطراب و تشدید ضربان قلب می شود اما گاهی اوقات نیز طپش قلب ناشی از کم خونی، پرکاری تیروئید، ضعف عمومی و بیماری ها و آرتیمی های قلبی باشد.

تاکیکاردی یا طپش قلب گاهی به طور طبیعی اتفاق می افتد. در این حالت ضربانات قلب به صورت سریع ولی منظم و قوی به طور تدریجی یا ناگهانی افزایش پیدا می کند و تدریجا کاهش می یابد! این نوع از طپش قلب در هنگام ورزش و فعالیت و یا افزایش دمای بدن و یا در شرایط عصبی اتفاق می افتد. البته آریتمی های قلب که به صورت طپش قلب حمله ای اتفاق می افتد گاهی به شدت ناراحت کننده هستند و باعث ترس و اضطراب بیمار می شوند. حملات طپش قلب در این موارد به طور ناگهانی شروع می شود و به طور ناگهانی نیز ممکن است حملات طپش قلب متوقف شود.

به طور کلی خستگی زودرس، تنگی نفس و درد جلوی قفسه سینه در موقع فعالیت و توأم با بی نظمی ضربان قلب علایم مهمی هستند که نیاز به بررسی بیشتر دارند. در چنین مواردی توصیه می شود به درمانگاه داخلی قلب مراجعه شود. در بدو ورود به درمانگاه، بیمار مورد معاینه اولیه قرار می گیرد. سپس نوار قلب (EKG) انجام می شود و در صورت ضرورت اقدامات تشخیصی بعدی انجام خواهد شد. در صورت لزوم دارو تجویز می گردد و بیمار می تواند با خاطری آسوده به منزل برگردد!

بیماری قند                                                                                 

1- پیشینه خانوادگی

2- چاقی

3- سن بیش از 45 سال

4- برخی گروه­های قومی (آمریکایی­های آفریقایی تبار، امریکایی­های اسپانیایی­نژاد)

5- بیماری قند دوران بارداری یا کودکی که وزنش بیشتر از 9 پوند باشد.

6- پر فشاری خون

7- فزونی مقدار تری گلیسرید خون (نوعی مولکول چربی)

8- ازدیاد کلسترول خون

انجمن بیماری قند آمریکا توصیه می­کند که تمام بزرگسالان باید هر سه سال یکبار ، غربالگری شوند. تا مطمئن شوند که مبتلا به دیابت نیستند البته کسی که خطر ابتلا به مرض یادشده فزون­تر تهدیدش می­کند، باید بر شمار آزمایش­های خود، بیفزاید.

امکان دارد این بیماری در بزرگسالان به کندی صورت گیرد، در واقع ممکن است بسیاری افراد مبتلا به این بیماری باشند ولی از مرض خود خبر نداشته باشند.

نشانه های بیماری دیابت (مرض قند):

1- ادرار بیش از حد، زیرا بدن می­خواهد از قند اضافی خون خلاص شود.

2- احساس خستگی فراوان

3- احساس غیر عادی تشنگی، چرا که بدن نیاز به جایگزینی مایعات دفع­شده دارد.

4- حالت تهوع(دل آشوب).

5- تاری دید.

6- احساس گرسنگی در عین کاهش وزن.

7- عفونت­های پیاپی.

8- زخم­های پوستی التیام­ناپذیر در مراحل پیشرفت بیماری.

باید توجه داشت که ممکن است این نشانه ها برای همه یکسان نباشد:

· امکان دارد نشانه های مرض قند نوع 2، به تدریج بروز کند.

· احتمال دارد بعضی اشخاص اصلا علائمی نداشته باشند.

· بسیاری افراد دچار بیماری قند نوع 2 هستند و خود نمی­دانند.

دیابت اگر به موقع کنترل و درمان نشود ممکن است به مشکلات بهداشتی شدیدی همچون نابینایی، آسیب به قلب و رگ­های خونی و لطمه دائمی به اعصاب منتهی گردد. مراجعه مرتب به پزشک جهت معاینه و بحث و گفتگو پیرامون چگونگی رویارویی با بیماری یاد شده، رمز سالم ماندن فرد است.

ایا مرض قند، مهار شدنی است؟

ناراحتی مرض قند خوشبختانه تا حدود زیادی قابل کنترل و مهار شدنی است و شاید همه اشخاص قادر باشند در مراحل اولیه، بیماری را با مراقبت دقیق از خویشتن و با راهنمایی پزشک. و بدون مصرف دارو مهار کنند.

اعمالی که جهت مهار وزن می­توان انجام داد، عبارتند از:

تعادل وزن، برای بسیاری از مبتلایان به بیماری قند، کاهش وزن، تنها اقدام بسیار مهمی است که می­توانند انجام دهند:

· برنامه­های غذایی کاهش سریع وزن را نیازمایید. آنها در دراز مدت اثربخش نبوده و چه بسا خطرآفرین هم باشند.

از توصیه های گروه کارشناسان مرض قند حتماً پیروی کرده و وزن خود را آهسته و پیوسته بکاهید.

· نا امید نشوید. حتی کاهش 4 کیلوگرم ممکن است در شیوه احساس شما تفاوت فاحشی پدید آورد.

خوب و سر وقت غذا بخورید. حساب آنچه را که می­خورید، در دست داشته باشید. غذای اندک و منظم برای اکثر مبتلایان به دیابت، تأثیر بسزایی دارد. هفته­ای سه یا چهار بار ورزش کنید. ورزش سه اثر مفید دارد:

· به مهار وزن یاری می­کند.

· در استفاده از قند خون، یاریگر یاخته­ها (سلول ها) است.

· در پیشگیری از امراض قلبی سودبخش است.

نکات مفید

برای بیشتر مبتلایان به بیماری قند، پیاده­روی بهترین ورزش است. این کار، آسان، ارزان و لذت بخش می­باشد. رهنمودهای پیاده روی از این قرار است:

· سعی کنید لااقل سه بار در هفته پیاده روی کنید.

· با 10 دقیقه شروع کرده، سپس به 30 الی 40 دقیقه برسانید.

· کفش و جوراب راحت بپوشید.

· در حین راه رفتن، نفس عمیق بکشید.

· اگر احساس تنگی نفس می­کنید یا به نفس نفس می­افتید، از سرعت خود بکاهید.

لازم است بدانیدچنانچه دچار پرفشاری خون، اضافه وزن زیاد یا بیماری قلبی هستید، پیش از آغاز ورزش با گروه پزشکان معالج دیابت مشورت کنید. حتماً مراقبت خاصی از پاهای خود به عمل آورید. کفش­های راحتی بپوشید تا پاهای­تان تاول نزند و پس از هر بار ورزش، آنها را از نظر تاول، بریدگی یا تاول یا جراحات بازبینی نمایید.

مواد غذایی چگونه بر قند خون اثر می­نهد؟

برحسب آنچه که می­خورید، قند خون­تان کاهش یافته یا شدیداً افزایش می­یابد. این مواد آمیزه­ای از چربی، پروتئین و کربوهیدرات است. در حالی که هر سه آنها بخشی از غذای سالم، شمرده می­شوند، گلوکز خون، بیشتر ناشی از کربوهیدرات­های موجود در اغذیه است.

کربوهیدرات­ها به صورت زیر طبقه­بندی می­شوند:

· مواد قندی مشتمل بر قندی که با چای مصرف می­­شود، همچنین میوه­ها، شیر و سبزی­ها است.

· مواد نشاسته­ای شامل غلات، نان، نخود، لوبیا، عدسی و سبزی­های نشاسته­ای نظیر سیب زمینی، کدو و ذرت.

· همه کربوهیدرات­ها موجب افزایش قند خون می­شوند، با این فرق که بعضی از آنها سریع­تر از دیگران این کار را انجام می­دهند بسته به اینکه:

§ ماده غذایی خام یا پخته باشد.

§ چقدر می خورید؟

§ چه چیزهای دیگری با آنها میل می­کنید؟

§ با چه سرعتی می­خورید؟

پس از صرف صبحانه، قند خون خیلی بالا می­رود. دو ماده متفاوت حاوی کربوهیدرات بخورید. مثلا یک برش نان برشته و فنجان شیر بدون چربی. 20 دقیقه پیاده­روی تند بعد از ناشتایی مانع از افزایش گلوکز قند می­شود.

رهنمودهایی برای تغذیه مطلوب

· در سراسر روز سه وعده غذای مختصر و دو تا سه میان وعده بخورید.

· از خوردن غذاها یا میان وعده­ها غفلت نورزید.

· مصرف غذاهای دارای مواد قندی افزوده را محدود سازید.

مواد شیری کم چربی، برش های گوشت و مرغ لُخم را برگزیده و از روش­های پخت و پز کم چرب سود بجویید.

· هرگز بدون موافقت پزشکان، میزان کالری­ها را محدود نسازید.

· صبحانه سبک بخورید.

· سیگار نکشید.

· میوه یا میوه­های تازه کمپوت­شده بدون شکر را انتخاب کنید تا میل شما را به شیرینی برآورده سازد.

· میان وعده پیش از خواب را فراموش نکنید، خاصه اگر انسولین تزریق می­کنید.

· از کافئین و سیگار حذر کنید

نحوه مراقبت درست دندانها,از مسواک زدن و نخ دندان کشیدن تا...

  چرا باید بهداشت دهان و دندان ها را رعایت کنیم ؟

 مراقبت از دندان ها و رعایت بهداشت دهان، اهمیت بسیار زیادی دارد؛ زیرا :

 ▪️ مهمترین کار دندان ها، جویدن است. اگر بتوانیم غذا را به خوبی بجویم، از خوردن غذا بیشتر لذت خواهیم برد. اگر غذا خوب جویده شود، هضم غذا راحت تر انجام می شود و مشکلات گوارشی کمتری خواهیم داشت .

▪️ همه دوست دارنــد که دنـــدان های سـالم و دهان خوشبو داشته باشند. بوی بد دهان، علاوه براینکه موجب دوری اطرافیان می شود، برای خود ما نیز آزار دهنده است.

برای داشتن دندان های سالم، مراقبت از دندان ها باید از ابتدای زندگی آغاز شود. هریک از ما برحسب اینکه چقدر بهداشت دهان و دندان هایمان را رعایت کرده باشیم.ممکن است تعدادی دندان سالم ، پرکرده ، روکش شده و دندان مصنوعی داشته باشیم .در هر سنی با داشتن دندان طبیعی یا مصنوعی وحتی بدون دندان ، بایدبهداشت دهان را رعایت کنیم .

● پس ببینیم که چگونه باید از دندان ها مراقبت کرد؟\

▪️ مراقبت از دندان های طبیعی

برای مراقبت از دندان های طبیعی انجام کارهای زیر ضروری است: 

در صورت پوسیدگی دندان ، هرچه سریعتر برای درمان آن به دندانپزشک مراجعه کنید.

حتی اگر فکر می کنید هیچ مشکلی ندارید ، سالی یک بار برای معاینه به دندانپزشک مراجعه کنید.

 روزی یک بار با استفاده از نخ دندان ، سطح بین دندان ها را تمیز کنید.نخ دندان را قبل از مسواک زدن استفاده کنید. در این صورت لای دندان ها طی مسواک زدن بهتر شسته می شود.

 ● روش صحیح استفاده از نخ دندان

▪️ قبل از استفاده از نخ دندان، دست ها را با آب و صابون بشویید .

 ▪️ حدود ۳۵ سانتیمتر از نخ دندان را ببرید.

▪️ دو طرف نخی را که بریده اید، به دور انگشت وسط هر دو دست بپیچید.

 ▪️ سه انگشت آخر را ببندید و حدود ۲ تا 2/5 سانتی متر از نخ را در میان دو انگشت شست و سبابه قرار دهید.

▪️ نخ دندان را به آرامی و مطابق شکل به صورت رفت وبرگشت در فضای بین دندان ها حرکت دهید.

 ▪️ با باز کردن تدریجی نخ از دور انگشت وسط، از قسمت های تمیز نخ استفاده کنید.

شیار بین لثه ودندان، محل مناسبی برای گیر کردن مواد غذایی و تشکیل جرم دندانی است . تمیز کردن این ناحیه از دندان ها در پیشگیری ازبیماری های لثه بسیار موثراست .

 ▪️ حداقل روزی ۲ بار مسواک بزنید. بهتر است مسواک زدن بعد از خوردن غذا باشد.

▪️ موهای مسواک نباید خیلی نرم یا خیلی سفت باشد. بهتر است از مسواک نوع متوسط استفاده کنید.

 ▪️ بعد از مسواک زدن ، مسواک را با آب بشویید تا بقایای خمیر دندان و مواد غذایی داخل آن نماند.

▪️ هر چند وقت یکبار مسواک را عوض کنید. مسواکی که موهای آن خمیده یا نا منظم شده و یا رنگ آن تغییر کــرده باشد ، اصلاً مناسب نیست. معمولاً از یک مسواک بیشتر از ۳ یا ۴ ماه نمی توان استفاده کرد.

 ▪️ از نمک خشک یا جوش شیرین برای مسواک کردن یا شستن دندان ها با انگشت استفاده نکنید. این مواد خشک باعث ساییدگی دندان می شوند.

▪️ پس از مسواک زدن لثه های خود را با انگشت ماساژ دهید.

 ▪️ اگر در موقع مسواک زدن، لثة شما خونریزی می کند، مسواک زدن را قطع نکنید و به دندانپزشک مراجعه کنید.

سلامتی دندان ها در سلامتی سایر قسمت های بدن موثر است .

 چه نوع تغذیه ای برای داشتن دندان های سالم و محکم توصیه می شود؟

برای حفظ رشد مناسب و سلامتی، بایستی از تمامی گروه های اصلی غذایی استفاده کنیم که این گروه ها شامل پنج گروه اصلی نان و غلات، میوه ها، سبزی ها، شیر و لبنیات و گروه گوشت و حبوبات است.

 مصرف زیاد و بیش از حدّ مواد کربوهیدرات دار باعث خرابی دندان ها می شود. مواد کربوهیدراتی شامل انواع کیک، آب نبات، کلوچه، نوشیدنی های شیرین ، مواد نشاسته دار مثل چیپس و برشتوک است.

علت اصلی پوسیدگی دندان ها ، باقی ماندن مواد کربوهیدراتی بر روی آنهاست.

۱) میوه و سبزی هایی که آب زیادی داشته باشند مثل :هلو ، هندوانه ، طالبی ، خربزه ، کرفس و خیار .

موز و کشمش را کم مصرف کنید ، زیرا نسبت به سایر میوه ها دارای قند بیشتری هستند، اگر هم مصرف کردید بلافاصله مسواک بزنید.

۲) مواد غذایی چسبنده را که نیاز به جویدن زیادی دارند، مصرف نکنید.کشمش، انجیرخشک، کلوچه، پاستیل، عسل ، شیره، شکلات های چسبنده و شکلات کاکائویی به دندان ها می چسبند و بزاق نمی تواند آنها را از دندان جدا کند.

۳) خوراکی های شکردار را با وعده های غذایی مصرف کنید نه به عنوان میان وعده. نوشیدن مایعات بعد از غذا هم خرده های غذا را از دندان ها دور می کند.

۴) مواد غذایی شیرین را که روی دندان باقی می مانند، مصرف نکنید. آب نبات های سفت، نقل و شکلات باعث می شوند همواره یک لایه قندی روی دندان ها وجود داشته باشد و باعث پوسیدگی دندان می شود.

۵) مواد غذایی را که شکر ندارند ، مصرف کنید.

۶) از منابع غذایی کلسیم دار در برنامه غذایی خود استفاده کنید که باعث استحکام دندان ها می شود.

منابع غنی از کلسیم عبارتند از شیر ، ماست ، پنیر، ماهی و سبزیجات سبز رنگ مثل کلم ، کلم بروکلی ، اسفناج و جعفری.

خواص خوردن انار چیست؟

خواص انار ، فواید انار

انار به عنوان یک میوه بهشتی سرشار از ویتامین ها و آنتی اکسیدان است که علاوه بر ارزش غذایی بسیار، در درمان بیماریها و زیبایی پوست و استحکام دندان ها بسیار مفید است. 

انار و فواید شگفت انگیز آن بر روی تمام بدن و درمان انواع بیماری ها

 خوردن انار به غیر از ارزش غذایی بسیار، جنبه های دارویی و اثرات درمانی قابل توجه ای دارد.خوردن انار در از دیدگاه قرآن و ائمه بسیار توصیه شده است. انار برای پیشگیری و درمان بسیاری از بیماریها از جمله تصلب شرائین ، سرطان و همچنین کمک به طول عمر و کند کردن واکنشهای پیر شدن سلولها تأثیرات فراوانی دارد.

توصیه قرآن کریم به مصرف انار

طبق نظر محققان طب قرآنی ، انار به عنوان یک میوه بهشتی از این جهت در فصل پاییز به بار می نشیند که فصل پاییز فصل خزان درختان و گرفتگی آسمان است و برای جلوگیری از افسردگی و نگرانی دانه های انار بسیار مفید بوده و موجب شادابی می شوند.

انار یکی از میوه های خوش آب و رنگ فصل پاییز و زمستان است که در مقایسه با سایر میوه های این فصل، آنتی اکسیدان بیشتری برای افزایش ایمنی، مقاومت و حفاظت از بدن در مقابل بیماری ها، میکروب ها و ویروس ها دارد. 

از امام رضا(ع) هم نقل شده که:انار بخورید تا دهان تان پاکیزه و خوش بو شود.» مطابق نظر کارشناسان خوردن انار مانع تشکیل پلاک های دندانی و بروز پوسیدگی دندان می شود و برانی دندان درد نیز خوردن انار مفید می باشد.

از انار شیرین نیز میتوان در مواردی مانند :سرماخوردگی ، تقویت نیروی جنسی ،تقویت روده ها ، تقویت معده ، تقویت ریه ، حساسیت ، وجود خون در ادرار ، مسمومیت ، استسقاء ، درد گوش ، التهاب معده ، اسکوربیت ، آب ریزش چشم ، خون ریزی رحم ، خارش پوست ، تقویت لثه ، تصفیه خون ، کم خونی ، اسهال خونی استفراغ و کم اشتهایی استفاده نمود.

خوردن انار برای کمک به رشد جنین و سلامت فرزند نیز مفید است و خوردن انار در زمان باردار یباعث زیباتر شدن فرزند می شود.علاوه بر جلوگیری از ویار و نیز تقویت مادر، به رشد آینده ی کودک هم کمک می کند.

مواد موجود در انار

در100گرم دانه انار مواد زیر موجود است :

انرژی 38 کالری 

آب 82 گرم 

پروتئین 0/4 گرم 

چربی /3 گرم 

مواد نشاسته ای 10 گرم 

کلسیم 4 گرم 

سدیم 3 میلی گرم

پتاسیم 260 میلی گرم 

آهن 0/5 میلی گرم 

ویتامین ب 1 0/2 میلی گرم 

ویتامین ب 2 0/03 میلی گرم 

ویتامین ب 3 0/02 میلی گرم 

ویتامین ث 4 میلی گرم

درمان بیماری ها با مصرف انار

برای مصارف دارویی از گل ، برگ ، پوست درخت ، پوست ریشه و دانه انار استفاده می شود .

* انار شیرین ادرار آور است .

* انار با دانه ملین مزاج است .

* آب انار شیرین برای بیماریهای مجاری ادرار مفید است .

* ترشح صفرا را زیاد می کند.

* اگر انار را با عسل مخلوط کرده و هر روز چند قطره در بینی بچکانید از رشد پولیپ در بینی جلوگیری می کنید .

* برای سالمندان بهترین دارو برای تقویت کلیه است .

* آب انار خنک کننده است .

* رنگ صورت را شاداب می کند .

* صدا را باز کرده و گرفتگی صدا را برطرف می کند .

* برای وزن اضافه کردن انار بخورید .

* آب انار مقوی قلب و معده است .

* خواص قسمت های دیگر درخت انار 

* جوشانده پوست ریشه درخت انار کرم معده و روده را از بین می برد .

* جوشانده پوست درخت انار نیز اثر ضد کرم درد .

* برای برطرف کردن گلو درد و زخم گلو از جوشانده پوست انار و یا جوشانده برگهای انار استفاده کنند .

* خانم هایی که عادت ماهیانه شان منظم نیست می توانند از جوشانده برگهای انار استفاده کنند.

* برگهای له شده انار را اگر روی پوست بگذارید خارش را از بین می برد .

* برای برطرف کردن سوختگی پوست ، گلهای انار را له کرده و با روغن کنجد مخلوط کنید و این پماد را روی قسمت سوختگی بمالید .

* جوشانده پوست درخت و پوست ریشه درخت انار کرم کش است .

* دم کرده گل انار اسهال مزمن را برطرف می کند .

* دم کرده گلهای انار را بصورت غرغره برای از بین بردن زخمهای دهان بکار ببرید .

* برای برطرف کردن دندان درد ، دم کرده ریشه درخت انار را در دهان مزه مزه کنید .

* برای برطرف کردن بواسیر باید معقد را با جوشانده پوست انار شستشو داد .

آب انار و خواص سرشار آن

آب انار

آب انار خواص آنتی اکسیدانی قوی داشته و در پیشگیری از بیماری های قلبی، سکته و حمله قلبی نقش مۆثری دارد.

یک لیوان آب انار حدود 40 درصد ویتامین C مورد نیاز روزانه شما را تأمین می کند و منبع خوبی از ویتامین های A، E و اسیدفولیک است. مقدار آنتی اکسیدان موجود در آب انار حتی 3 برابر چای سبز است.

در واقع آب انار یکی از غنی ترین منابع پلی فنول هاست که گروهی از آنتی اکسیدان های قوی هستند. نقش آنتی اکسیدان ها، کند کردن یا جلوگیری از صدمه سلولی است که توسط علل مختلف استرس زا حادث می شوند، مانند مصرف سیگار و دخانیات، آلودگی هوا، استرس های روحی

مضرات استفاده از انار : 

کسانیکه سرد مزاج هستند نباید در خوردن انار افراط کنند . زیرا معده را سست کرده و ایجاد نفخ می کند . اینگونه افراد باید انار را با زنجبیل بخورند . جوشانده پوست درخت و پوست ریشه آن که برای رفع کرم بکار می رود ممکن است ایجاد سرگیجه و استفراغ کند . بهر حال در خوردن جوشانده آن باید احتیاط کرد و این کار باید تحت نظر متخصص انجام گیرد .

تاثیر بینظیر ماسک انار بر روی پوست صورت

ماسک انار

از ماسک انار برای مقابله با چین و چروک پوست صورت استفاده می کنند. انار به دلیل داشتن آنتی اکسیدان های قوی، با رادیکال های آزاد که عامل اصلی پیری پوست هستند، مقابله می کند.

برای استفاده موضعی، مقداری آب انار را بگیرید و آن را بدون مخلوط کردن با چیز دیگری روی پوست صورت خود بمالید. این کار باعث روشن شدن پوست می شود و برای تغذیه پوست هم بسیار مناسب است.

روغن دانه های انار

روغن دانه انار که خاصیت ضدالتهابی قوی اش مرهون اسید چرب موجود در آن است، ناراحتی های پوستی مانند خشکی پوست ، اگزما و سوختگی در اثر نور خورشید را تسکین می دهد.

در کاهش ورم و دردهای عضلانی موثر است و به تنظیم هورمون ها که نقش مهمی در کاهش خطر احتمال ابتلا به سرطان سینه دارند، کمک می کند.

عوارض مصرف خودسرانه ی دارو

سلامتی گرانبهاترین هدیه ای است که خداوند متعال به بشر ارزانی کرده است و همگی می دانیم که انسان سالم، از عوامل موثر در توسعه پایدار هر جامعه است و البته نقش دارو در این میان بسیار اساسی، موثر و تعیین کننده است.

مصرف دارو به عنوان آخرین و حساس ترین مرحله در چرخه سلامت و بهداشت از مهمترین ارکان درمان بیماری ها است اما مصرف بی رویه و خودسرانه دارو یا خوددرمانی با توجه به گسترش ابعاد آن از مشکلات مهم بهداشتی درمانی به خصوص در کشورهای در حال توسعه محسوب می شود.

اگرچه مصرف بجا و درست یک دارو، سلامت را به فرد باز می گرداند، اما مصرف نادرست و زیاده از حد همان دارو می تواند پیامدهای ناگواری در پی داشته باشد؛ این پیامدها می توانند از نارضایتی بیمار، طولانی شدن زمان بیماری و شدت آن شروع شده و به عوارض جانبی خطرناک و بستری شدن در بیمارستان و در نهایت افزایش هزینه های درمانی و حتی مرگ بیمار ختم شود.

خود درمانی در بین مردم کشور ما نیز بسیار شایع است و در ایران تقریباً همه خانواده ها به طور روزانه مصرف کننده دارو هستند به طوری که براساس گزارش های منتشر شده، هر ایرانی سالانه نزدیک به 340عدد دارو مصرف می کند که این عدد بیش از استانداردهای جهانی است جالب تر اینکه ایرانی ها 10 تا ۵۱ درصد مجموع داروهای کشور را بدون مشورت با پزشک و خودسرانه مصرف می کنند! (این در حالی است که میزان مصرف خودسرانه دارو در دیگر کشورهای جهان تنها ۲ تا ۳ درصد است) مسکن ها، قطره های چشمی و آنتی بیوتیک ها به ترتیب بیشترین میزان مصرف خودسرانه را به خود اختصاص می دهند.

بد نیست بدانید آنتی بیوتیک ها به علت نوع تاثیر دارویی، بدترین داروهایی هستند که به این شیوه مصرف می شوند چرا که در صورت عدم نیاز بدن این داروها مانند سم عمل می کنند و میکروب بدن را نسبت به داروها مقاوم می کنند و در صورت ایجاد عفونت در درمان بیماری موثر نخواهند بود.

کشور ما به لحاظ مصرف دارو جزء 20 کشور نخست دنیاست و نرخ مصرف خودسرانه دارو در ایران نسبت به متوسط جهانی تقریباً ۳ برابر است که این موضوع برنامه ریزی صحیح برای حل این مشکل و در وهله اول اقدام فرهنگی برای تغییر در باورهای مردم در ارتباط با خطرات جبران ناپذیر خود درمانی و مصرف بی رویه دارو را می طلبد چه، بسیارند افرادی که به دلیل ناآگاهی حتی داروهای تقلبی و تاریخ گذشته را مصرف می کنند.

وقتی دارویی به طور خودسرانه مصرف شود، مواد شیمیایی موجود در آن به جایی از بدن که حساس است وارد شده و باعث عارضه و بیماری درازمدت در فرد می شود، براساس گزارشهای مرکز ثبت و بررسی عوارض جانبی دارویی وزارت بهداشت و درمان طی چند سال اخیر حدود 10 هزار عارضه دارویی در مرکز ADR ایران به ثبت رسیده که از این میزان داروهای تزریقی به تنهایی 30درصد عوارض دارویی را شامل می شوند (مصرف خودسرانه داروهای تزریقی در کشور ما در سال ۴ برابر میانگین جهانی است).

در بسیاری از کشورها در مورد فروش دارو، قوانینی وجود دارد. ساده ترین قانون فروش داروها و تقسیم بندی آنها به دو دسته است؛ یکی داروهایی که فقط پزشک می تواند آنها را تجویز کند و با نسخه پزشک به فروش می رسند و دیگری داروهایی است که بدون نسخه پزشک می توان آنها را تهیه کرد (مانند آسپرین و استامینوفن و...) بعضی از داروهایی که بدون نسخه می توان آنها را تهیه کرد بی خطرند و در تسکین برخی بیماری های جزیی سودمند؛ ولی نباید از نظر دور داشت که یکی از بزرگترین خطرات خوددرمانی این است که با درمان علامتی ممکن است احساس اطمینان و آرامش کاذب به بیمار دست بدهد اما هیچکدام از این داروها، بیماری را درمان نمی کنند بلکه فقط علایم بیماری را به طور موقت و بدون درمان ریشه ای از بین می برند.

البته داروهای بدون نسخه اگر به مقدار درست و به مدت زمان لازم و تعیین شده مصرف شوند تقریباً بی خطرند و مصرف نادرست و به مدت طولانی آنها باعث بروز عوارض مورد اشاره می شود (اگر داروی بی نسخه ای خوردید و پس از چند روز بهتر نشدید و علایم بیماری ادامه یافت یا بدتر شدید حتماً به پزشک مراجعه کنید)

در ایران درصد بالایی از بیماران در مواقع ضروری به پزشک مراجعه نمی کنند، حتی برخی پژوهش ها حاکی از آن است که ایرانی ها تنها در هنگام بروز بیماری های عفونی، شکستگی ها و سرطان ها به سرعت به پزشک مراجعه می کنند و در مواردی مثل سرما خوردگی، سردرد و... سهل انگاری یا خوددرمانی می کنند.

به دلیل اهمیت و تاثیری که استفاده غیرمنطقی و غیراصولی از این کالا (دارو) هم در اقتصاد خانوار و هم در روند درمان می تواند داشته باشد، صرف نظر از سایر عواملی که در تهیه دارو یا عدم وجود آن نقش و تاثیر دارند، باید به نقش مردم به عنوان اصلی ترین عامل فرهنگ مصرف دارو همچنین نقش گروه پزشکی به عنوان تاثیرگذارترین رکن فرهنگ تجویز دارو توجه جدی شود.

بی اعتمادی به کیفیت دارو، دسترسی راحت مردم به دارو، عدم دسترسی به پزشک در برخی موارد، گرانی درمان (ویزیت پزشک)، اهمیت ندادن بیمار به تجویز نسخه پزشکی و مهمتر از همه نداشتن اطلاعات کافی را، می توان از مهمترین علل مصرف خودسرانه دارو ذکر کرد.

بیمار در بسیاری از موارد به پزشک اجازه می دهد داروهای زیادی و حتی داروهایی که قبلاً استفاده می کرده در نسخه بنویسد و در واقع با این عمل، بیمار خود به تشخیص و دارو درمانی می پردازد! پس پزشکان به مراتب نقش حساس تری در ایجاد و اشاعه مصرف غیرمنطقی دارو و همچنین جهت گیری و هدایت فرهنگ دارو درمانی مردم به سوی روش های صحیح تجویز، تهیه و مصرف دارو دارند.

با توجه به اینکه ایران بالاترین رتبه مصرف سرانه دارو در جهان را دارد علاوه بر میزان تجویز بالای دارو بوسیله پزشکان کشور ما که طبق آمار سازمان بهداشت جهانی ۳ برابر استانداردهای جهانی است (در حال حاضر متوسط تعداد اقلام دارویی در هر نسخه در بیشتر نقاط کشور بین3 تا ۴ قلم در هر نسخه و در برخی نقاط بین ۷ تا ۸ قلم دارو است در حالی که میانگین نرم جهانی بین ا تا2 قلم در هر نسخه است)، فرهنگ مصرف فعلی دارو به شکلی است که پس از تجویز دارو هیچگونه پیگیری درباره اثرات و عواقب مصرف دارو صورت نمی پذیرد، در صورتی که خوددرمانی و مصرف خودسرانه دارو زمانی کاهش پیدا می کند که رابطه بین بیمار و پزشک دلسوزانه شود، همچنین نظارت بیشتر بر خدمات پزشکی، عملکرد حرفه ای پزشکان و در دسترس بودن آنها صورت پذیرد و بوسیله اطلاع رسانی از طریق رسانه ها در جهت فرهنگ سازی و اشاعه فرهنگ صحیح استفاده از دارو در بین مردم تلاش شود.

در پایان باید گفت که مصرف بی رویه و خودسرانه دارو در ایران تاکنون تلفات زیادی داشته، شایعات جسمی و روحی فراوانی بر بیماران وارد کرده است و بسیاری از بیماری های حاد و مزمن را در درازمدت متوجه افراد کرده است؛ ابتلا به انواع سرطان، بیماری های مفصلی، ناباروری، نقایص جسمی در نوزادان به هنگام تولد، از کارافتادگی کبد و کلیه ها تنها بخش کوچکی از لطماتی است که فرد در نتیجه مصرف بی رویه دارو و بدون مشورت با پزشک در معرض تهدید قرار می گیرد.

به گواهی آمار ۱۰ درصد افرادی که به مصرف خودسرانه و غیرمنطقی دارو می پردازند عوارض شدید دارویی را تجربه می کنند و پوست، تنفس و قلب آنها دچار مشکل می شود لازم است بدانید مطالعات جدید نشان می دهد که مصرف زیاد استامینوفن (که یکی از رکوردداران مصرف بی رویه دارو در کشور ما نیز هست) ؛ همچنین داروهایی که برای درمان سرماخوردگی و قرص و اسپری هایی که جهت رفع گرفتگی بینی استفاده می شود را می توان به عنوان علل تاثیر گذار بروز ایست قلب نام برد.

با این وجود ضروری است در جهت رفع این معضل اقشار مختلف مردم، مسئولان بهداشت و درمان و کلیه بخش هایی که به نوعی درگیر سلامت جامعه هستند دست به دست هم بدهند و با برنامه ریزی صحیح آموزشی در جهت بالا بردن سطح آگاهی افراد جامعه اقدام کنند.

کیست تخمدان چیست

کیست تخمدان یکی از شایع ترین بیماری ها در بین زنان است، که متاسفانه خیلی از خانم ها از علت این بیماری و راه های درمان آن بی اطلاع هستند، در این بخش از سایت آکاایران اطلاعاتی در مورد علت و راه های درمان کیست تخمدان را برای شما آماده کرده ایم، با ماه همراه باشید.

مقالات پزشکی و بهداشتی,کیست,تخمدان

کیست تخمدان

از هر20 زن آمریکایی، 1 نفر مبتلا به بیماری کیست تخمدان می شود که اغلب باعث ایجاد چاقی، عضلات و استخوان های درشت، رویش مو بر روی صورت و بدن، خصوصیات مردانه، آکنه و عادت ماهیانه نامنظم می شود.

کیست تخمدان باعث ناباروری، افزایش ابتلا به دیابت ، سکته ها، حملات قلبی و سرطان رحم می شود. یک تحقیق در ایتالیا نشان داد مصرف داروی گلوکوفاژ( متفورمین) و رژیم غذایی که دارای کربوهیدرات های کامل ( مانند غلات کامل و سبوس دار) باشد، این بیماری را درمان می کند.

بیش از 200 سال است که ما با این بیماری آشنا هستیم ، ولی فقط در چند سال اخیر، علت و درمان آن را دریافته ایم. مطالعات ثابت کرده است داروها و رژیمی که برای درمان دیابت استفاده می شوند و همچنین داروهایی که از عمل هورمون های مردانه در زنان جلوگیری می کنند، باعث جلوگیری از عوارض این بیماری می شوند . عوارض این بیماری شامل دیابت ، حملات قلبی، چاقی، خصوصیات مردانه مانند رویش مو بر روی بدن، جوش زدن، عضلات و استخوان های درشت می باشند و پروژسترون(هورمون زنانه) باعث پیشگیری از ابتلا به سرطان رحم می شود.

یک دختر بعد از تولد 4 میلیون تخمک دارد که هر ماه یکی از تخمک ها در یک فرد سالم بعد از طی مراحلی کامل می شود و به داخل رحم پرتاب می رود.

در افرادی که تخمک کامل شده ولی به داخل رحم پرتاب نمی رود، بیماری کیست تخمدان دیده می شود. افزایش مقدار انسولین و هورمون مردانه در این بیماری باعث می شود، تخمدان ها هورمون مردانه ساخته و باعث پیدایش آکنه و موهای ضخیم و تیره رنگ بر روی بدن شود.

گلوکوفاژ ،Actos وAvandia داروهایی هستند که باعث کاهش مقدار انسولین و کاهش هورمون مردانه ( تستوسترون) در خون می شوند.

بنابراین بایستی در این بیماری رژیم غذایی بر اساس غلات و دانه های کامل و سبوس دار باشد و مصرف محصولات فرآوری شده و پخته مثل انواع شیرینی و ماکارونی محدود شود.

همچنین داروهایی که مانع از عمل هورمون مردانه در بدن می شوند، باعث کاهش ویژگی های مردانه و کاهش کلسترول می شوند و به حمل تخمک ها از تخمدان به رحم کمک می کنند، ولی داروهای ضد دیابت در مؤثرترند.

این بیماری احتمال ابتلاء به سرطان رحم را افزایش می دهد، بنابراین داروهای ضد بارداری که دارای هورمون پروژسترون هستند برای این افراد تجویز می شوند و اگر اضافه وزن دارند، بایستی وزن خود را کاهش دهند.

اگر فکر می کنید دچار این عارضه هستید و یکی از علائم ذکر شده در بالا را دارید حتماً با مراجعه به پزشک زنان، یک سونوگرافی از تخمدان ها و رحم انجام دهید.

حتی اگر شما مبتلا به کیست تخمدان نباشید، ممکن است یکی از علائم بالا را داشته باشید.

برنامه غذایی که شما در این شرایط بایستی رعایت کنید به صورت زیر است:

1. عدم مصرف یا مصرف کم: انواع شیرینی و کیک و کلوچه- ماکارونی ها- غذاهایی که شکر به آنها اضافه شده است- آبمیوه های مصنوعی مثل انواع ساندیس- نوشیدنی هایی مثل نوشابه- نان های سفید.

2. مصرف میوه و سبزیجاتی مثل هویج، فلفل، کاهو، کلم، اسفناج و...

همچنین قبل از هر وعده غذایی داروی ضد دیابت گلوکوفاژ( متفورمین) را مصرف کنید.

در لاپاروسکپی نیز داشتن یک رژیم غذایی متعادل و جلوگیری از افزایش وزن مناسب است.

پانسمان:  Dressing

پوشش استریل روی زخم را پانسمان می گویند.

خصوصیات پانسمان :

o  استریل یا تمیز باشد.

o  پهنای پانسمان از زخم بزرگتر باشد.

o  ضخیم و نرم باشد.

وظایف و اهداف پانسمان:

·           کنترل خونریزی

·           جلوگیری از عفونت وآلودگی

·           جذب خون وترشحات زخم

·           حمایت از زخم در برابر صدمات بعدی

انواع پانسمان :

1- پانسمان خشک:  در زخم های سطحی ویا زخم هایی که نیازی به استفاده از دارو یا پماد نمی باشد، زخم را پس از شستشو با گازاستریل خشک  پانسمان می کنند.

2- پانسمان مرطوب: در زخم های عفونی و عمیق و یا سوختگی ها ، پس ازشستشو با استفاده از پمادهای مختلف نظیر(جنتامایسین و...) زخم را پانسمان می کنند.

محلولهاي ضدعفوني كننده :

 - بتادين يا پوويدون آيدين  (Betadine or Povidone Iodine) 

این محلول به عنوان يك ميكروب كش  به رنگ بنفش تيره بوده و از املاح يـد تشكيل مي شود.

تنها باكتري اي كه بتادين قادر به از بين بردن آن نيست، سودومونا نام داردكه بـا اضافه كردن الکل به بتادين ايـن نقص نيـز از  بيـن خواهد رفت .اين محلول به دليل دارا بودن املاح يد ممكن است موجب حساسيت پوست افراد حساس شود.

- ساولن یا ستریمیدسی (Cetrimid C or savlon)

اين محلول به عنوان يك باكتري كش به رنگ زرد كهربائي بوده  و براي ضد عفوني ابزار پزشكي و شستشوي محل زخم بكار مي رود.

بانداژ : Bandage

به اقداماتی که جهت محکم و ثابت کردن پانسمان انجام می گیرد  بانداژ  می گویند.

معمولاٌ از باند، برای بانداژ استفاده می شود .بانداژ با ایجاد فشار مستقیم روی زخم موجب  بندآوردن خونریزی خارجی می شود.

اهداف بانداژ:

o      ثابت نمودن پانسمان وآتل در محل خود

o      جلوگیری از خونریزی (با ایجاد فشار مستقیم)

o      جلوگیری از تورم یا کاهش آن

o      بی حرکت کردن نسوج و قسمت های آسیب دیده

o      محدود کردن حرکت عضو آسیب دیده

o      محافظت از زخم در برابر ضربات  وآسیب های بعدی

انواع باند :

اندازه هاي مختلف عرض باند نواري :

علایم سفت بودن بانداژ :

·         گزگز شدن عضو بانداژ شده

·         تغییر رنگ پوست (کبودی یا سیانوزه شدن)

·         درد و تورم

·         سرد شدن اندام بانداژ شده

عدم توانایی در حرکت 

گرمازدگی :

گرمازدگی خطرناک ترین پدیده ناشی از افزایش دمای هواست که در نتیجه قرار گرفتن در معرض تابش نور خورشید به مدت طولانی یا بیش از حد و به طورکنترل نشده  و در صورتی که فرد برای کاهش دمای بدن  به اندازه کافی عرق نکند، بروز می‌کند. در گرمازدگی دمای بدن به بیش از 40 درجه سانتی گراد افزایش می یابد. اگر فردی آب بدنش را از دست بدهد و همچنین به اندازه کافی نیز عرق نکند تا بدنش خنک شود، در این صورت، دمای داخلی بدن افزایش پیدا کرده و گرمازدگی بروز می‌کند. این پدیده باعث شوک ،آسیب مغزی و در نهایت منجر به مرگ می شود.
چه افرادي بيشتر دچار گرمازدگي مي شوند ؟

o        افراد چاق

o        افراد مسن

o        افرادي که الکل مصرف مي کنند .

o        بيماران ديابتي

o        بيماران قلبي

o        اطفال زير يک سال

عوامل بوجودآورنده گرمازدگی :

·       دمای بسیار بالای محیط

·       رطوبت بالا

·       فعالیت شدید

علائم و نشانه های گرمازدگی :

×    سردرد، سرگیجه، تعریق

×    عدم قدرت تمرکز و گیجی

×    خستگی مفرط، تهوع و استفراغ

×    پوست خشک، قرمز، رنگ پریده

×    ‌ افزایش شدید حرارت بدن

×    از دست دادن هوشیاری

×    تند شدن ضربان قلب

×    حالت توهم ، ضعف

×    گرفتگی وسستی عضلات

اقدامات اولیه :

1-فرد را سريعاً به محيط خنک انتقال دهيدوپاهای وی راکمی بالاتراز بدنش قراردهید.

2-  از باز بودن راه هوایی اطمینان حاصل کنید (کنترل ABC) .

3- لباس فرد را از بدنش خارج کرده و به آرامی پوست بدنش را با آب خنک،مرطوب کنید و بیمار را باد بزنید.
 4- روی کشاله‌های ران  و زیر بغل فرد کیسه‌های یخ بگذارید.

5 - اغلب در این وضعیت مصرف مایعات وریدی (سرم)  برای جبران مایعات و الکترولیت‌های از دست رفته ی بیمار ضروری است.

6 -  دادن آب حاوی نمک به بیمار برای جبران کم آبی بدن یا پودرORS به درمان مصدوم کمک می کند.
7- انتقال فوري مصدوم به مرکز درماني

اقدامات پیشگیرانه در برابر گرمازدگی:

o      در تابستان و هوای گرم لباس های نازک،گشاد با رنگ روشن بپوشید.

o      در طول روز آب کافی به میزان حداقل 8  لیوان بنوشید.

o      درحین هر نوع فعالیت بدنی در فواصل زمانی معین به استراحت بپردازید.

o      در برابر گرمای آفتاب از کلاه، عینک آفتابی، دستکش نخی استفاده کنید.

o      فعالیت های شدید خارج از منزل را طوری برنامه ریزی کنید تا درساعاتی که هوا خنک تر است، انجام شود.

سرمازدگی:

سرد شدن یا انجماد پوست و بافت های بدن و پایین آمدن دمای بدن از مقدار طبیعی را سرما زدگی می گویند. و یا به حالتی گفته می شود که درجه حرارت مرکزی بدن به کمتر از 35 درجه سانتیگراد برسد.

سرما زدگی برحسب شدت به سه نوع تقسیم می شود:

1. سرمازدگی خفیف : دمای بدن بین 32 تا 35 درجه سانتیگراد می باشد. مصدوم هوشیار است ، احساس لرز و سرما می کند.

2. سرمازدگی متوسط: دمای بدن بین 28 تا 32 درجه سانتیگراد می باشد.

مصدوم دچار :گیجی،کاهش سطح هوشیاری، سفتی عضلات، تنفس و نبض آهسته و پایین آمدن فشارخون می شود.

3. سرمازدگی شدید : دمای بدن به کمتر از 28 درجه سانتی گراد می رسد. مصدوم دچارکاهش فعالیت های مغزی و اختلالات شدید ریتم قلب شده  و نهایتاً منجر به مرگ می شود. سرمازدگی شدید یک اورژانس پزشکی محسوب می شود.

علائم و نشانه های کلی سرمازدگی :

·       رنگ پریدگی موضع سرما زده

·       احساس سوزش (درگوش، بینی،گونه و...)

·       پوست شق وکشیده

·       لرز و انقباضات عضلانی

·       بی حسی، خواب آلودگی

·   در سرمازدگی های عمیق اگر موضع سرمازده را لمس کنیم، مانند هیزم خشک احساس می شود.

یخ زدگی :

یخ زدگی به معنای انجماد قسمتی از بدن می باشد که به دنبال سرمازدگی ایجاد        می شود. یخ  زدگی در  دمای 6  درجه سانتی گراد  زیر صفر و  پایین تر  از آن  اتفاق    می افتد.

اعضایی که بیشتر در معرض خطر یخ زدگی قرار دارند :

o          انگشتان دست و پا

o          گوش ، بینی

o          گونه ، چانه

علائم ونشانه های یخ زدگی :

·       درد شدید در ناحیه یخ زده

·       بی حسی و احساس سنگینی

·       عدم لمس نبض در عضو یخ زده

·       تاول

·       تغییر رنگ پوست به سفید براق یا کبود

اقدامات اولیه :

1 –  دور نمودن  مصدوم از محيط سرد و انتقال به محل گرم

2- کنترل علائم حیاتی (ABC).

3-  لباس هاي تنگ و خيس را از بدن مصدوم خارج کنيد .

4- گرم کردن مصدوم (گرم کردن گونه،گوش و...  با پارچه آغشته به آب گرم، کیسه آب گرم ، پیچیدن مصدوم در پتو، گذاشتن در  وان آب گرم با دمای 40  درجه سانتی گراد، بغل کردن و ...).

5 – از راه رفتن افرادي که پا هاي آنها دچار سرمازدگي شديدگرديده‌،خودداري نمایید.

6- اگر مصدوم هوشیار بود مایعات گرم و شیرین به او بخورانید.

7- به دليل تورم ، ساعت ‌، انگشتر و النگو را از عضو آسيب ديده خارج نماييد.

8 – انتقال مصدوم به مرکز درماني

تدابیر پیشگیری از آنفولانزا و سرماخوردگی

یک کارشناس طب سنتی تشریح کرد:

یک کارشناس طب سنتی تدابیر پیشگیری از آنفولانزا و سرماخوردگی را تشریح کرد.

به گزارش روابط عمومي انجمن پرستاري ايران سید جواد علوی درباره تدابیر پیشگیری از آنفولانزا, اظهار داشت: از راه‌های پیشگیری و کنترل عوارض ناشی از هوای وبایی یا شیوع آنفولانزا می‌توان به دود کردن کندر و اسفند در فضای خانه اشاره کرد. ( غلظت دود در فضا باید به اندازه‌ای باشد که ایجاد مشکل تنفسی نکند.)

به گفته وی می‌توان از ماسکی که آغشته به چند قطره از سرکه است, استفاده کنند همچنین بخور سرکه ( نصف استکان سرکه خانگی در یک لیتر آب), بخور اکالیپتوس, آویشن در خانه بهره بگیرند( حداقل 15 تا 20 دقیقه)

این کارشناس طب سنتی افزود:گذاشتن پیاز پوست کنده در اطراف محل کار و منازل از بروز آنفولانزا پیشگیری می‌کند همچنین پرهیز از ورزش سنگین, پرهیز از پرخوری, پرهیز از آب سرد, پرهیز از قرار گرفتن در هوای سرد و گذاشتن کلاه بر سر گذاشتن از بروز بیماری در پاییز و زمستان پیشگیری می‌کند.

علوی ادامه داد: مصرف یک عدد لیمو ترش تازه با مقداری عسل به صورت روزانه و استفاده از شلغم روزانه در رژیم غذایی خود از بروز بیماری پیشگیری می‌کند.

موارد پیشگیری در مواجهه با بیمار

وی اضافه کرد: شستشوی مکرر دست‌ها با آب و صابون ( افراد سالم وبیمار), خودداری از تماس دست‌های آلوده با چشم، دهان، بینی, رعایت آداب سرفه و عطسه و بهداشت تنفسی توسط بیماران.

این کارشناس طب سنتی گفت: استفاده از سیب به صورت آب سیب یا فالوده سیب در رژیم روزانه و استفاده از شلغم پرهیز از تماس نزدیک با افراد مبتلا به مشکوک به آنفولانزا به خودی خود از بیماری پیشگیری می‌کند.

تدابیری در صورت بروز بیماری آنفولانزا یا سرماخوردگی

علوی گفت: مصرف سوپ سبزیجات و آش سبزیجات, پرهیز از پرخوری، پرهیز از نزدیکی، پرهیز از حمام طولانی, پرهیز از خوردن میوه‌های آب دار مانند انگور، خربزه، خیار، کدو، هندوانه در ایام بیماری ضروری است.

وی خاطرنشان کرد: پرهیز از غذاهای پر روغن، سرخ کردنی و انواع شیرینی در ایام بیماری ضروری است همچنین بهتر است در ایام بیماری از مرغ‌های کوچک مانند کبک، بلدرچین، جوجه استفاده شود.

این کارشناس طب سنتی یاداور شد: بُخور آویشن، مرزنجوش، اکالیپتوس و قرار دادن شلغم در رژیم غذایی روزانه به رفع بیماری کمک می‌کند

علائم آنفولانزا

تا به حال بیش از 200 نوع ویروس سرماخوردگی شناسایی شده اند که تعداد آنها هر ساله نیز افزایش می یابد. این ویروس ها همگی سرما دوست هستند و اغلب نیز در مجاری تنفسی به صورت غیرفعال زندگی می کنند. زمانی که زمینه مناسب مثل سرد شدن هوا فراهم شود ویروس ها فعال می شوند.

از آنجایی که درمان خاصی برای سرماخوردگی و آنفلوانزا وجود ندارد، «پیشگیری» بهترین سلاح برای مقابله با این عوامل ویروسی است.شستن دست ها و لمس نکردن صورت، راه های ساده اما مؤثر برای جلوگیری هستند.

آنفلوآنزا یا گریپ (Grippe) بیماری واگیردار است که توسط نوعی ویروس آران ای از خانواده Orthomyxoviridae ایجاد می شود. این نوع ویروس ها در پرندگان و پستانداران اثر می گذارند. این بیماری باعث عفونت حاد دستگاه تنفسی می شود که با سردرد ناگهانی، درد ماهیچه، تب و ضعف و بی حالی شدید نمایان می شود. این بیماری در موارد حاد به خصوص در خردسالان ممکن است باعث سینه پهلو شود. سه گونه ویروس آنفلوآنزا به نامهای A B C وجود دارد . در حالت معمولی دورهٔ بیماری 3 تا 4 روز است.

 آنفولانزا

علائم و محل بیماری

تاریخچه بیماری

در قرن بیستم ویروس آنفلوآنزا در سال 1918 شیوع پیدا کرد و تا امروز آمار مرگ و میر یک سیر نزولی را طی کرده است. به این صورت که در آغاز فعالیت این ویروس مرگ های دسته جمعی حتی 40 میلیون نفر در یکسال گزارش شده است اما به مرور کاهش یافت. امروزه گونه های جدیدتر این ویروس مانند آنفلوآنزای پرندگان یا آنفلوآنزای خوکی نیز ظهور کرده اند.

افرادی که در معرض آنفلوآنزا هستند

بیماری هایی چون قلبی، ریوی، کلیوی، دیابت، آسم، بارداری و کهنسالی امکان مبتلا شدن افراد به آنفلوآنزا را افزایش می دهند . همچنین کودکان به علت سیستم دفاعی ضعیف بیشتر به این بیماری مبتلا می شوند. چون این بیماری واگیر دار است در مکان های عمومی امکان انتقال این بیماری زیاد می باشد.

علائم بیماری

- بالا بودن درجه حرارت بدن ( درجه حرارت بدن به مدت بیش از دو روز بیشتر از 8/37 درجه سانتی گراد باشد )

- ابتلا به درد ناگهانی یا ترشح از یک یا دو گوش

- احساس درد در گوش خود و ادامه آن به مدت بیش از چند روز

- آبریزش و گرفتگی بینی بیش از 10 روز

- سرفه همراه با خلط غلیظ و بدبوی زرد و سبز رنگ

- گلودرد بیش از 48 ساعت به هنگام بلع غذا

- حساسیت های پوستی یا جلدی غیر قابل توجیه

- سفتی گردن همراه با سردرد مداوم

- درد در ناحیه سینوزیت ها، تب و ترشحات زرد یا سبز رنگ بینی که بیش از 48 ساعت طول بکشد

تب و لرز، سردرد، دردهای عضلانی از جمله کمردرد، خستگی، سرفه (که ممکن است با خلط همراه باشد.)، گلودرد، خشونت صدا، استفراغ. گلودرد خارش بدن کوفتگی از علایم شایع بیماری هستند. آنفلوآنزا در تمام سنین به غیر از دوران شیرخوارگی دیده می شود. شیوع ناگهانی انواع مختلف آنفلوآنزا تقریباً هر زمستان رخ می دهد و شدت آنها متفاوت است. همچنین کسانی که قبلاً دچار این بیماری نشده اند امکان بروز این بیماری دربدن انان بیشتراست..*