آیا میدانید؟ 50 درصد موارد مرگ و میر آسیبدیدگان، در عرض چند دقیقه، در صحنه تصادف یا حین انتقال به بیمارستان رخ میدهد؟ و حاضران در صحنه تصادف علی الخصوص افرادی که دوره فوریت های پزشکی و امدادگران اورژانس را گذرانده اند یا اولین کسانی که وارد صحنه حادثه میشوند میتوانند نقش مهمی را در نجات جان مصدوم ایفا نمایند؟
ارزیابی اولیه مصدوم
- هدف اصلی در ارزیابی اولیه شناسایی ودرمان فوری شرایطی است که تهدیدی برای حیات بیمار محسوب می شود
- هرگونه وضعیت تهدید کننده حیات باید به محض شناخته شدن قبل از پرداختن به بخش بعدی ارزیابی اولیه درمان شود
مراحل ارزیابی اولیه به صورت زیر است
•1-ایجاد برداشت کلی از وضعیت بیمار
•2-ارزیابی سطح هوشیاری
•3-ارزیابی راه هوایی
•4-ارزیابی تنفس
•5-ارزیابی گردش خون
•6-تعیین اولویت بیمار
•نکته:این کارها بایست در عرض 60ثانیه انجام بگیرد
جهت ثبت نام دوره فوریت های پزشکی و یا دوره امدادگر اورژانس و اطلاعات بیشتراز شرایط و نحوه برگذاری کلاس ها با انجمن پرستاری ایران شعبه اصلی ارتباط بگیرید 02166575754
اقدامات براساس اصول ABC:
راه هوایی(Air way):
با نزدیک کردن صورت خود به دهان و بینی بیمار تنفس او را از طریق شنیدن صدای آن و حس جریان هوا روی گونه خود و دیدن حرکات تنفسی قفسه سینه برای مدت 10 ثانیه بررسی کنید، در صورت غیرطبیعی بودن تنفس، دهان وی را از نظر وجود غذا و موارد استفراغ شده، دندان جدا شده از فک، دندان مصنوعی و یا هر شیء خارجی دیگر بررسی نموده و در صورت وجود آنها را خارج کنید.
تنفسBreathing) ):
در صورت اطمینان از باز بودن راه هوایی اگر بیمار هنوز تنفس ندارد باید فوراً تنفس مصنوعی را آغاز نمایید. سر بیمار را به عقب خم نمایید به طوری که دهان او کمی باز شود، با انگشتان دستی که روی سر بیمار قرار دادید سوراخهای بینی بیمار را مسدود کرده و بعد از انجام یک دم عمیق دهانتان را بر روی دهان بیمار قرار دهید به طوری که لبهای شما دورتا دور لبهای بیمار را بگیرد و با نیرو ولی بصورت آهسته برای مدت 1 الی 5/1 ثانیه هوا را به داخل ریههای بیمار بدمید و بعد از مشاهده بالا آمدن قفسه سینه سرتان را کنار کشیده سوراخهای بینی را بازکنید تا هوای دمیده شده خارج شود.
گردش خون( Circulation):
برای بررسی گردش خون مصدوم، نبض شریان گردنی را پیدا کنید، بدین منظور با دو انگشت میانی و نشانه خود برجستگی غضروف تیروئید را در گردن بیمار لمس کنید سپس انگشتان خود را آهسته به طرف گوش بیمار بلغزانید تا نبض شریان گردنی را پیدا کنید، اگر طی 10 ثانیه موفق به یافتن آن نشدید یعنی جریان خون بیمار برقرار نیست. لازم است که احیای قلبی ریوی را آغاز نمایید.
تذکر : در افراد غرق شده در آب سرد یا یخ، گاه تا 45 – 30 ثانیه طول میکشد تا نبض شریان گردنی را پیدا کنید.
اعمال فشار بر روی قفسه سینه به همراه تنفس مصنوعی احیای قلبی – ریوی یا CPR نامیده میشود تکنیکهای CPR در مورد کودکان، شیرخواران و بزرگسالان و بسته به اینکه یک نفره یا دونفره انجام گردد متفاوت است.
